糖尿病伤口不愈合。原因包括血糖波动和感染较重等方面，具体如下：
1、血糖波动：先看患者全身情况，了解血糖出现波动，血糖控制不佳时创面是否难以愈合。
2、感染较重：必须注意患者全身感染情况。感染严重时，抗生素使用种类或剂量不当，感染失控，伤口也难以愈合。
3、伤口局部情况：观察伤口局部情况，伤口坏死组织过多，不清除，伤口也难以愈合。
4、伤口湿润度：必须观察伤口湿润度。伤口太干，供不好的话，就很难治愈。
5、伤口边缘)伤口边缘也要观察。如果伤口边缘死皮多，或者胼胝体多，上皮不粘，伤口就很难愈合。
糖尿病伤口愈合方法如下：
1、如果是烫伤，最简单的方法就是先用冷水把伤口周围的脏东西洗掉。冷水也起到降温的作用，减少深层皮肤进一步受损的机会。
2、如果是其他感染，如果没有别的，可以就近用自来水冲洗，挤压部位，用组织液或血液洗掉伤口周围的污垢。有条件的话可以用酒精或者碘酒消毒，如果伤口又大又深，就去急诊抢救。尽最大努力控制血糖，如果血糖控制不理想，会影响伤口的进一步愈合和感染的控制。
糖尿病是一种常见的慢性疾病，作为代谢疾病，伤口不容易愈合，糖尿病伤口不愈合，该怎么处理，主要有四个方面。
1、控制血糖。
2、应用抗生素减少局部炎症反应。
3、改善循环，很多糖尿病患者的血管条件非常不好，所以改善循环可以改善局部缺血症状，但反而会平息炎症，伤口愈合得很快。
4、如有必要，可以使用表皮生长因子等药物促进伤口愈合。
糖尿病会阻碍溃疡愈合。
第一个原因糖尿病血糖如果太高会阻碍溃疡愈合。
第二个因素是神经的损伤，糖尿病长期的高血糖导致周围神经病变，神经受到损伤以后，神经支配范围的创面的愈合速度也会减慢。
第三个因素就是血管因素，长期高血糖会导致足部微小血管损伤，微小血管损伤主要是血管的管腔狭窄，管腔闭塞，由于血液供应的减少，使整个创面的营养物质供养都会减少，创面愈合也会减慢。
糖尿病患者的伤口愈合相对麻烦，难以愈合。
糖尿病的伤口愈合主要是二次愈合。糖尿病本身就是由高糖高血糖引起的，高血糖有利于细菌的滋生和生长，因此对伤口愈合不利。因此，糖尿病患者应尽量应用某些抗生素，防止伤口继发感染。患者可以局部应用庆大霉素注射液进行灌洗，也可以应用胰岛素湿敷，即生理盐水加一定量的胰岛素和一定量的庆大霉素进行局部冲洗，也有利于伤口的愈合。还可以通过静脉注射青霉素和头孢菌素来促进伤口愈合，严格控制血糖是促进伤口愈合的关键。
糖尿病性脚趾溃疡的治疗如下：
1、在治疗足部溃疡之前，首先要评估溃疡的性质，是神经性溃疡还是缺血性溃疡。对于缺血性溃疡，解决下肢缺血问题，轻中度缺血可通过内科治疗，严重病变患者可接受介入治疗或血管成形术手术。对于神经溃疡，制动减压是主要方法。注意病人的鞋袜是否合适。
2、合理的降糖、降压、降脂、抗血小板治疗。
3、积极治疗糖尿病下肢动脉疾病。
4、足部溃疡感染的治疗。根据溃疡创面的细菌培养和药敏试验，选择合理的抗生素治疗足部溃疡创面，可以彻底清创，有利于溃疡的愈合。足部溃疡伤口也可以用高压氧治疗。