我上腹部持续疼痛,医生怀疑胃穿孔,说要插胃管,我不...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我上腹部持续疼痛,医生怀疑胃穿孔,说要插胃管,我不想插胃管,请问还有其他方法吗?
想得到怎样的帮助:

我上腹部持续疼痛,医生怀疑胃穿孔,说要插胃管,我不想插胃管,请问还有其他方法吗?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯争飞 医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性肺心病
问题分析:你好,胃穿孔可分为空腹穿孔和饱食穿孔,空腹穿空较轻,一般一起的腹部症状和体征较轻,饱餐后胃穿孔由于食物和胃液可经穿孔进入腹腔引起弥漫性腹膜炎,出现持续性腹痛。
意见建议:诊断胃穿孔除了典型的临床症状外,检查方法包括站立位X-ray腹平片(如见膈下新月形游离气体,可诊断为胃穿孔)和胃镜(明确病因和穿孔的部位,以决定治疗方案)。故应综合考虑而取舍。
黄宽忠 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:主要从事消化系统疾病的诊治,擅长慢性胃炎、胃十二指...
已帮助用户: 20411
您好,建议查腹部平片,如果胃穿孔需要插胃管胃肠减压。
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景鑫 药师 西安医学高等专科学校附院药品保健品 三级
擅长:用药指导,用药咨询,药品安全与风险管理
已帮助用户: 3444
问题分析:你好,根据你描述的情况来看,你是否之前做过钡餐检查,是否确诊为胃穿孔?
意见建议:你好,结合你的实际情况来看,你的胃穿孔面积有多大,若是胃穿孔就需要做插胃管。
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李建军 医师 太原长城医院其他
擅长:湿气重,顽固性口腔溃疡,地图舌,痈,伤寒,奔豚气,...
已帮助用户: 7490
问题分析:您好!上腹部持续性的疼痛,医生怀疑属于胃穿孔,这个属于急症,不可以说你想不想,该插就得插。
意见建议:很多治疗手段虽然并不舒服,甚至有一定程度的痛苦,但是请您忍耐所有的痛苦还是配合治疗比较好。
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张杰 医师 济南市历城区王舍人街道办事处社区卫生服务中心内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,腹泻,急性胃炎,慢性胃炎,...
已帮助用户: 2952
问题分析:胃穿孔 突发上腹部刀割样剧痛 板状腹 X线下可见膈下游离气体 可以确诊
意见建议:确定为急性穿孔的话 需要胃肠减压插胃管 手术治疗
相关问答

胰腺炎是否插入胃管取决于患者的严重情况,轻度的患者可以不插胃管;如果是重度的胰腺炎,那么胃管就能起到缓解胃肠道压力的作用。检查的重点是腹痛、腹胀,特别是腹胀,如果患者有大便不通、肚子胀气、腹胀、腹膜间隙综合征、呼吸困难等症状,需要用胃管进行胃肠减压。
建议患者在医生的指导下进行治疗,同时注意休息,避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

插胃管后缓解恶心的方法如下:
胃管首先通过鼻腔,然后到咽部,再经食道,最终到达到胃部。在置入胃管的过程中对咽后壁及食管入口的刺激,会产生恶心感,可以通过调整呼吸来缓解恶心,如果恶心感持续时间长可以通过注射相应的药物进行缓解。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,急性胰腺炎插胃管的时间需要根据病情的程度进行判断。具体情况分析如下:
轻症的急性胰腺炎,一般都是在2天内插胃管进行胃肠减压,当上腹痛、腹胀消失、上腹部疼痛减轻时,可以将胃管拔出,适量的喝水,再逐步进食半流食,逐步恢复正常。如果是急性胰腺炎,插胃管进行胃肠减压,一般要一周左右,具体要看病情和并发症的程度。若病程较长,有较多的并发症,则应将十二指肠营养管通过鼻内置入。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎患者在发病的初期和早期,可以采取插胃管作胃肠减压的治疗,通过做胃肠血压能够有效防止患者恶心、呕吐,减轻腹部胀痛,能够降低腹腔内压力,有效缓解因腹胀导致的呼吸困难等相应的症状。
要注意胃管内的引流液性质和引流情况,如果胃液呈棕色或红色,需要考虑是胰腺炎合并急性胃粘膜的应激性溃疡,需要采取止血、对症、抑制胰腺胰酶分泌等措施。以上方法均能减轻胰腺炎的严重程度,对保护胃粘膜,促进胰腺炎的完全康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胰腺炎患者在治疗过程当中插胃管,有利于减轻患者的胃胀、腹胀的问题等。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎患者需要通过插胃管抽出胃内的气体、胃液以及胃内容物,同时胃液抽出以后能够减少胃酸的分泌,避免刺激胰腺分泌酶类,保证胰腺能够充分的休息,有利于胰腺炎的恢复。在插入胃管的时候要保证胃管的通畅,以免出现胃管打折、堵塞导致的腹内胀气。在平时的护理中要注意观察呼吸、血压、脉搏、心率等各项指标。建议患者要积极配合医生进行治疗,这样才能促进胰腺炎的康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果发生脑梗塞,插胃管是因为病人不能正常吃饭,需要插胃管。如果是脑梗的病人出现了吞咽功能减退或者是昏迷,说明病情很严重。插胃可以给病人注射一些食物,防止病人出现严重的营养不良。能起到延长病人寿命的作用。在这样的病例中,病人的存活时间也就是几年到十年。至于存活时间,要看病人的病情,要看护理,有没有严重的并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。