中度主动脉瓣反流是位于左心室和主动脉间的主动脉瓣,在心室收缩时开放,左心室内的血流进入主动脉射向全身,在心室舒张时候关闭,阻止主动脉内的血液返流回左心室,若发生主动脉关闭不全时,在心脏舒张期主动脉瓣不能关闭严密,造成血液从主动脉逆流入左心室。
正常人也可以出现主动脉反流,跟体位、体型等因素都有一定的关系,不一定只是见于病理的状态下,并不受到运动强度的影响,可以正常活动即可。左心室收缩将血液打入主动脉,左心室舒张的时候主动脉瓣完全关闭,血流由左心房流向左心室。如果主动脉瓣关闭不够严密,左心室舒张的时候会有小部分血流从主动脉返流回左心室,这就是主动脉瓣轻度返流。
主动脉瓣反流的治疗,应该在医生的指导下合理的使用药物进行治疗,且要注意低盐及低脂的饮食,多补充新鲜的蔬菜或者是水果,要适当的运动,控制好自己的体重,能起到辅助治疗效果,必要时还可采用中医方剂进行治疗,不但疗效显著,还能减轻药物副作用,且在治疗期间提高自己的生活质量,多注意居室内的卫生,养成良好的卫生习惯。
主动脉瓣反流对于急性的主动脉瓣返流,需要先外科治疗,而内科治疗仅仅是术前准备的一个过渡措施,目的在于降低肺动脉压力,增加心排血量,稳定血流动力学。而对于慢性的主动脉瓣返流,轻的主要内科治疗,包括预防感染性心内膜炎,控制血压,限制体力劳动,纠正心律失常、心衰和心脏供血不足等。
问题分析:二尖瓣三尖瓣轻度返流,问题是不大,不会导致临床症状的。但是,主动脉瓣钙化有中度反流,考虑就是主动脉瓣膜硬化,主动脉瓣那个门关不拢,导致血液从心脏射出去,然后又返回心脏的左心室。这样有些人会导致活动后呼吸困难气促等症状。
指导建议:如果你有活动后呼吸困难,气促等症状,可以去医院用一些利尿类的药物,呋塞米,螺内酯治疗。但是没有症状的话就可以不用治疗,定期复查心脏彩超,如果主动脉瓣重度关闭不全,可以考虑行瓣膜置换手术治疗。
可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。