原则主要就是恢复窦性心率，控制快速的心室率，不能够恢复窦性心率可以用药物来减慢心率。及时抗凝治疗，预防血栓的形成，预防脑卒中。对于甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所导致的房颤，驱除病因以后房颤能够自行消失。
房颤的患者是必须要抗凝治疗的，但是抗凝的药物除了华法林之外，还有新型的抗凝药物，所以并不是必须要吃华法林，还可以吃新型抗凝药物来代替华法林治疗，但是抗凝治疗是房颤患者必须要做的。
如果出现心房颤动，需要进行抗凝的治疗，而目前的抗凝剂不仅仅只有华法林，还有一种新的抗凝剂，华法林不一定非要服用华法林，也可以服用一些新的抗凝剂来替代华法林，不过对于房颤病人来说，抗凝剂是必不可少的。
抗凝剂是改善心房颤动的最重要手段，华法林的抗凝剂能将AF患者的中风危险降至62%，减少AF患者的死亡率为23%，其疗效远远超过他汀类药物，因此，抗凝剂是AF患者必须进行抗凝的药物。
华法林是目前最常用的一种，也是最有经验的一种。但使用华法林的时候要严格控制自己的饮食，并且要密切监控inr。
房颤中医多属于心悸的范畴。所以用于治疗心悸的药物都具有治疗房颤的作用，常用的药物如稳心颗粒、参松养心胶囊，或者益心舒胶囊等，都具有治疗房颤的作用。单味中药对于房颤的改善也有较好的作用，需要辨证选择应用药物加减治疗，常用的药物如炙甘草、丹参、黄芪、五味子、麦冬、酸枣仁、百合、莲子、女贞子、旱莲草等。
得了房颤可在指导下使用抗心律失常药物转复心律，或减慢心率药物，都会转复成窦性心律，发作间歇，可使用预防发作药物，长期用抗血绣药物，防止血栓形成或脱落，积极治疗。
