男，75，心衰，输液15天出院后还是打瞌睡，睡眠不好

一般情况下，心衰出院后呼吸困难，是心衰症状未有效控制，或控制后病情再次恶化的表现，需根据患者病情严重程度具体处理。具体分析如下：
1.病情尚能耐受：患者可到门诊协助诊治，适当将利尿药物调整，使每日尿量增加，同时加用一些强心药物。此外，还可在家进行间断吸氧。
2.呼吸困难症状严重：若患者出现夜间频繁发作且呼吸困难，或不能平卧入睡，提示心功能IV级，建议患者再次入院，进行药物治疗。

心衰出院后能喝酒，具体分析如下：
住院的心力衰竭患者大多属于重度患者，心功能分级在Ⅲ-Ⅳ之间，这种患者最好不要喝酒。酒精摄取太多，会引起交感神经的亢奋。当交感神经兴奋时，会释放出儿茶酚胺，从而引起心率加快、血压上升，从而引起心肌的耗氧，从而引起心力衰竭，引起急性左心衰。而且，严重的心脏衰竭病人，一旦喝酒，就会发生血液性猝死。

心衰不能抽烟。避免忧郁过度吸烟导致的气管及呼吸道感染，加重心脏的负担。要及时明确具体的病变情况，结合自身临床不适的症状。下定决心戒烟。同时也要注意避免感冒及感染因素。保持良好的心态，避免过于劳累。

一般情况下，心衰老年人输液正常滴速每分钟15到30滴/分，不要超过60滴/分，具体内容如下：
老年人要留意输液的频率和每天的输液量，心衰这一类老年人，一分钟15-30滴是比较好的，最好是60滴/分。老年病人伴有心脏功能不全，输注太快会造成短期内血液容积急剧上升，从而引发慢性心衰，引起急性心肌梗死。因此，老人的心脏功能衰竭，每天的输注剂量要在800毫升以下，并且要用慢速的方式进行。

一般情况下，心衰能引起胸腔积液既可以是一侧，也可以是双侧。具体内容如下：
心力衰竭可能会导致胸腔积液，通常情况下，患者可能会出现双侧对称的胸腔积液，不过这不是一定的，患者也可能会出现单侧的胸腔积液。如果是单侧的胸腔积液，因为右侧肺叶的体积大于左侧肺叶，所以单发于右侧胸腔比较多见。建议患者及时前往正规医院，积极治疗心力衰竭和胸腔积液，以免延误病情。

房颤心衰等引起的腹胀主要就是用一些利尿强心扩血管的药物进行治疗，以适当的口服一些胃药试试必要时还得到医院进行检查，排除心衰复发的情况。强心、利尿、减慢心率、增加心肌收缩力。