儿童血小板高要注意什么?

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儿童血小板高要注意什么?
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高建勇 医师 山东中医院附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:血小板升高一般提示常见的有以下的原因,生理性的如血液浓缩、剧烈运动后、午后略高、病理性的有急性感染、急性溶血、红细胞增多症、原发血小板增多症、某些肿瘤患者。
意见建议:如果你无不适症状,按你那个血小板水平无需处理。还有就是“检测是早上空腹,之前也一直没有喝水”可能有血液浓缩的情况,使血小板稍微升高。
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刘文华 山东中医药传染科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病。如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平。   如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症),常常使用减少血小板生成的药物。治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。通常采用的是抗癌药物羟基脲,虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成,其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。小剂量阿司匹林,能减少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推迟上述药物的使用。   如果药物治疗不足以降低血小板生成,病人应当给予血小板去除治疗。血小板去除术是引出血液,从中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回输回机体。这种治疗措施常常和药物治疗联合应用。
相关问答

一般情况下,儿童血小板高460需要通过以下方式进行处理:
血小板通常的正常值是100-300*10^9/L,儿童出现血小板轻度增高一般没事,但是患有缺铁性贫血继发血小板增多,或者手术外伤后,也可生理性增高,所以儿童血小板高460不用特殊处理,家长不用担心。因为原发性血小板增多症是一种慢性骨髓增殖性肿瘤,血小板基本都大于600*10^9/L,主要是老年性疾病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

是反应血小板大小离散度的指标,也就是反应血小板大小是否均匀的指标。血小板分布宽度偏高,就说明血小板大小不均匀,有很大的血小板,也有很小的血小板。常见于急性髓系白血病,巨幼红细胞性贫血,慢性粒细胞性白血病,脾切除术后,巨大血小板综合征以及血栓性疾病。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童血小板减少首先要找出引起血小板减少的原因,并针对其原因进行治疗。比如,特发性的血小板减少性紫癜,需要用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物进行治疗。要注意糖皮质激素对儿童的生长发育有一定的影响。其次,要对症治疗,血小板减少伴有大出血的儿童,要进行血小板注入,同时使用止血药物。服用升血小板的药物有氨肽素、升血小板胶囊、咖啡酸片等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童血小板高常见于骨髓增生性疾病,比如原发性的血小板增多症,慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,急性大出血,恶性肿瘤和感染,骨折等。还有反应性的血小板增多症,一般是炎症和缺铁性贫血导致的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板高的原因分为原发性和继发性。原发性血小板高,主要见于原发性血小板增多症。而继发性血小板高,慢性炎症疾病,肿瘤,缺铁性贫血等。如果血小板明显升高,可以出现疲劳,乏力,脾脏肿大等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。