非典型脑膜瘤是介于良性和恶性脑膜瘤之间的一种病变。特征就是细胞生长比良性脑膜瘤明显的活跃。另外对脑组织有侵袭性，但是没有异常分裂和异常分化增生的癌细胞。
通常情况下，脑膜瘤二级有三种，分为脊髓索瘤样型、透明细胞型和非典型型，这三种类型的脑膜瘤在手术后有可能再次复发，而且在术后的生长速度要比1型的更快。不过，二级的脑膜瘤，主要还是手术切除，如果肿瘤复发，可以考虑重新做一次手术，目前还没有明确的放射和化学疗法，但还是建议患者在术后接受常规放射治疗，以防止病情恶化。
脑膜瘤能保守治疗，必要时应进行手术治疗。
对于脑膜瘤，药物是一种保守疗法，不能有效地控制其生长。如果是比较大的脑膜瘤，影响到周边正常脑组织、血管和颅神经，需要进行外科手术，如果有手术禁忌症，可以采取保守疗法，并定时进行复查，如果术后发现肿瘤生长速度很快，影响到患者的生命，则需要进行外科治疗。手术方法以小切口或局部切除为主。
目前尚无异位性脑膜瘤之说，仅有脑膜瘤可生长于大脑各部分，而通常与脑膜相关。
脑膜瘤为良性肿瘤，通常能完全切除，并取得一较佳疗效。深部如小脑幕深部脑膜瘤可压迫脑干或颅底，手术可造成较严重的结果，通常情况下肿瘤并不提倡完全切除，而是采用分次逐步切下，可取得良好的手术疗效。
脑膜瘤生长于大脑镰旁或凸面的脑膜瘤最为多见，较容易摘除。通常切除肿瘤是先将骨头切开皮瓣，寻找肿瘤位置，甚至将触及到的硬膜也一起切开，这样就能将肿瘤彻底地切除。
一般来讲，嗅沟脑膜瘤是发生于前颅凹底，脑膜瘤基底和硬膜粘连处为前颅凹底嗅沟和筛板接合部。
病初无症状，当肿瘤进一步扩大时，会有颅内压升高的表现，主要表现为头痛、眩晕、恶心和呕吐等，而肿瘤进一步扩大则会有嗅觉丧失和周围脑组织受压，表现为视力和视野变化等鞍区表现；另外，下丘脑表现为多尿和意识变化以及电解质和血糖紊乱等。
脑膜瘤保守治疗即药物治疗，药物治疗对抑制肿瘤的生长无任何作用。如脑膜瘤较大，对周围正常脑组织、血管、颅神经影响较大，手术切除风险较高，存在手术禁忌症者，可以选择保守治疗，定期进行复查，如随访期内肿瘤迅速长大，应进行手术治疗。
