咳嗽是肺癌最常见的早期症状，肿瘤刺激支气管的粘膜，早期咳嗽大多是刺激性的干咳，特点就是以阵发性的刺激性呛咳为主，有咳不尽的那种感觉，一般没有痰或者只有少量的白色泡沫样的痰，会带有血丝。
肺癌患者的咳嗽多于清晨或者是夜间比较明显，而且患者的咳嗽多为刺激性干咳，偶有少量咳痰，肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。
早期肺癌的患者，咳嗽一般比较轻微，一部分患者没有咳嗽的症状。和肿瘤生长的位置有关系。如果是周围型肺癌，肿瘤长在肺的外侧，离支气管比较远，患者可以没有咳嗽的症状。如果肿块长在肺门靠近中心的部位，常常侵犯到气管，出现阻塞性肺炎，患者咳嗽明显。
咳嗽超过三个月是肺癌早期的征兆之一，很多疾病都是可以出现咳嗽的症状，例如：肺炎、支气管炎、肺结核、肺脓肿、咽喉炎等疾病。肺癌早期则是很少出现咳嗽的症状，如果病人出现咳嗽长时间不好，需要做胸部CT检查证实是否存在肺部疾病。
临床上咳嗽是早期症状，常为无痰或者少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性，呈高调金属性咳嗽和刺激性呛咳。肺泡细胞癌可有大量黏液痰。伴有继发感染时，痰量增加，且呈黏液脓性。胸部CT对于本病诊断有着重要作用。
肺癌会是咳嗽。没有咳嗽也会是肺癌。肺癌的临床表现无特异性，主要与肺癌的大小、类型、发病阶段以及所在部位、有无并发症或转移有密切关系。其中约5%到15%的无临床症状，或仅在体格检查做胸部影像学检查发现。可以表现为或多或少，与肺癌有关的症状和体征，其中咳嗽可以作为肺癌的早期症状之一。