一般情况下,术后小肠肠梗阻、排气不太好,需要做腹部ct检查明确梗阻的部位,再针对性治疗。具体分析如下:
通常来讲,针对性治疗后,患者可在医生指导下肛内用开塞露刺激,一定程度上缓解小肠肠梗阻、排气不太好的情况。除此之外,患者还可以配合温针灸来治疗,也有一定的效果。除上述方式外,还需要根据患者的情况输液补充水电解质平衡,从而达到纠正酸碱失衡的目的。症状严重者,需要灌肠来治疗。
肠梗阻最常见的症状就是肛门停止排气排便,还可能出现腹胀腹痛,以阵发性的腹痛为主,有时候可以看到腹部的胃肠型和蠕动波。绞窄性肠梗阻可以出现严重的腹部疼痛。在治疗上分为保守治疗和手术治疗,保守治疗常采用进食补液,胃肠减压,灌肠等治疗方式,患者的胃肠功能恢复以后就可以从流食,半流食,普食进食。如果肠梗阻出现绞窄,有肠坏死的风险,必须要做手术治疗。
粘连性肠梗阻,有腹部的外科手术史,可以导致肠粘连,从而出现小肠梗阻。小肠梗阻大部分都是由于结肠梗阻而引起的。因为结肠发生梗阻以后,小肠的气体不能按时足量的排到结肠,从而引起小肠的梗阻。
肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。
刚做完手术,可能是术后局部水肿引起的肠梗阻。可以用开塞露来缓解便秘。如果不能改善,可以用肥皂水灌肠,可以促进排便通畅,缓解肠梗阻症状。需要复查腹部彩色多普勒超声和腹部ct检查以确定具体原因,然后可去除病因并解除梗阻,从而使症状消退。