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邓帅
湘雅附二其他
三级甲等
擅长:脊髓损伤、脑血管意外、脑瘫、骨科等康复,肩周炎、椎...
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病情分析:醋酸地塞米松属激素,主要有抗炎,抗过敏作用,但副作用比较多,较大剂量易引起糖尿病,消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强.并发感染为主要的不良反应.根据你的情况,建议停用,可以口服抗过敏药如扑尔敏.
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朱连科
副主任医师
唐山利康医院内科
二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:醋酸地塞米松属激素,主要有抗炎,抗过敏作用,但副作用比较多,较大剂量易引起糖尿病,消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强.并发感染为主要的不良反应。
杨国栋
医师
省中医诊所其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:醋酸地塞米松片 拼音名:Cusuan Disaimisong Pian 英文名:Dexamethasone Acetate Tablets 书页号:2000年版二部-1019 本品含醋酸地塞米松(C24H31FO6)应为标示量的90.0%~110.0%。 【性状】 本品为白色片。 【鉴别】 取本品的细粉适量(约相当于醋酸地塞米松7mg ),加乙醇25ml,浸渍 15分钟,时时振摇,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣显有机氟化物的鉴别反应(附录Ⅲ)。 【类别】 同醋酸地塞米松。 【规格】 0.75mg 【贮藏】 遮光,密封保存。 本品主要成份为:醋酸地塞米松。其化学名称为:16a-甲基-11b,17a,21-三羟基-9a-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。 【用法和用量】口服,成人开始剂量为一次0.75~3.00mg(1~4片),一日2~4次。维持量约一日0.75mg(1片),视病情而定。功效主治】 主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验. 【化学成分】 其化学名为:16α-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。分子式:C24H31FO6分子量:434.50 【药理作用】 肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用很轻,对垂体-肾上腺抑制作用较强。 1 抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。 2 免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。 【药物相互作用】 1 与巴比妥类、苯妥因、利福平同服,本品代谢促进作用减弱。2 与水杨酸类药合用,增加其毒性。3 可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用,应调整剂量。4 与利尿剂(保钾利尿剂除外)合用可引起低血钾症,应注意用量。 【不良反应】 本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。 【禁忌症】 对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用,但应注意病情恶化的可能。
编辑本段适应症
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
编辑本段注意事项
1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必要应用时,必须给予适当的抗感染治疗。.长期服药后,停药前应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。 【儿童用药】小儿如使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,用激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用时,应使用短效或中效制剂,避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。 【老年患者用药】 易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。 【药物相互作用】 1.与巴比妥类、苯妥因、利福平同服,本品代谢促进作用减弱。2.与水杨酸类药合用,增加其毒性。3.可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用,应调整剂量。4.与利尿剂(保钾利尿剂除外)合用可引起低血钾症,应注意用量。 【不良反应】本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。 【禁忌】对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用.。
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