两个月前菌血症住院出院后肌酐一

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两个月前菌血症住院出院后肌酐一直135左右,尿常规白细胞500,吃消炎药不见好转,怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜舟 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:贫血,白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊治
估计由于菌血症对于肾脏的损害需要抗生素治疗但是不要用损害肾功的抗生素
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菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后,在人体血液内繁殖并随血流在全身播散,后果是很严重的。出现菌血症的病人往往发生急性的多个器官的转移性感染,并出现各种急性感染症状。确诊后应立即针对感染菌医治。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

菌血症治疗时间一般持续2周,菌血症,就是细菌在血液中生长,通过抽取血液检查,在体外发现细菌生长的证据。菌血症的患者会出现寒战,高热,严重者可出现肝,肾,心,凝血系统等多个脏器功能损害,导致患者死亡。

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首先要做血常规,通常细菌感染的多数情况下,白细胞都会升高,白细胞也许不会升高,甚至有一些偏低,所以不能单凭白细胞的高低来判断,需要检查C反应蛋白和降钙素原,除此之外,还需要抽血做血培养,判断究竟是哪种菌感染,当通过血培养无法确定病原菌时,可选择做骨髓培养进行确诊。

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菌血症,就是属于血液里面有感染的病原菌,如果不是传染性细菌导致是不会传染的。但这类疾病要及时治疗的,如果还没有出现败血症,只要及时使用抗生素进行治疗,是能够得到有效的控制,避免病情进一步恶化的,因此需要及时治疗。

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中医可以考虑清心开窍,清气凉营,大补元气,回阳救逆。菌血症相对来说比较严重,主要就是有一些细菌感染之类的情况导致的,而且这方面的疾病应该是注意控制饮食,还有就是应该选择用一些抗炎药物治疗,而且得用一些比较好的抗生素来治疗,再有就是中医应该注意饮食上不要吃太多油腻的,也不要吃太多辛辣的食物。

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出现菌血症的病人往往发生急性的多个器官的转移性感染,并出现各种急性感染症状。一旦怀疑,应立即采血检验,确诊后应立即针对感染菌治疗,争分夺秒。菌血症多是细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状,但血液中可查到细菌。主要发生在炎症的早期阶段,肝脾和骨髓的巨噬细胞可组成防线,以清除细菌。

王相华主任医师内科山东省立医院
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