糖尿病低血糖是不是胰岛素的原因?

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全部症状:今年3月单位体检发现糖尿病,尿检有酮体,住院治疗了20天,注射胰岛素诺和灵开始8、7、8,后降为7、5、7,今年6月停胰岛素之前计量为早晚各4.后通过口服二甲双胍控制,早晚血糖尚可,唯中午偏高,于8月改为每晚9点注射长秀霖长效胰岛素每天10个单位,最近半月下午四五点钟犯低血糖,但中午口服瑞格列奈0.5mg血糖仍然偏高,都在8以上,请问大夫治疗方案是不是有问题啊?能不能帮忙给个参考治疗方案啊?

发病时间及原因:

治疗情况:
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑姣 湖南省人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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病情分析:使用胰岛素的患者出现低血糖,大部分的原因是因为胰岛素的剂量使用过多或者饮食进食不足所致,您父亲每天两次的胰岛素注射40的单位的速效胰岛素剂量还是很大的
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谭岳平 湘南学院其他
擅长:心血管、呼吸内儿科疾病
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你好根据你的情况. 考虑 人低血糖,分析胰岛细胞异常 垂体、肾上腺皮质功能低下等,表现:表现为饥饿、心慌、软弱、颤抖、出汗、皮肤苍白,心动过速和血压升高。
注意力不集中、疲劳感、头痛、易激动、思维迟钝、精神错乱。治疗:缓解低血糖症状 轻者口服糖水或糖果即可缓解,
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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你好,患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食也至关重要,还可考虑看看中医,中医认为这糖尿病属于消渴症,多是存在阴虚,一般可吃些滋阴的中药来调理的。
相关问答

低血糖的原因如下。
1.可能是由于饮食不当、平时饮食过于严格或暴饮暴食、饮食不规律等原因造成的。会导致糖尿病患者低血糖。
2.糖尿病患者的低血糖也可能是服药过量引起的。注射胰岛素或服用相应的胰岛素药来控制血糖时,剂量过大会导致患者低血糖。
3.糖尿病可能是其余不良疾病引起的。肝癌、胰岛素肿瘤等。这可能会导致糖尿病患者偶尔低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

早餐喝粥低血糖不一定是糖尿病。
喝粥与糖尿病的发生没有直接关系。只是,我不建议已经患有糖尿病的患者喝粥。因为米煮的很烂。喝粥容易引起血糖急剧上升,因为煮成的粥吸收快,血糖上升的速度快。如果没有发生糖尿病,每天喝粥与糖尿病的发生没有一定的关系。同时建议粥最好是提前做出来的,放凉了以后淀粉老化,这样对糖的影响并没有太大的影响。

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低血糖不是糖尿病。
正常人血糖低于2.8就是低血糖,糖尿病患者血糖低于3.9就是低血糖。低血糖是低血糖,糖尿病是高血糖,但糖尿病患者也有低血糖。空腹和减肥过度减肥时,正常人会出现低血糖。糖尿病患者过多使用降血糖剂和胰岛素,就会出现低血糖。低血糖症还见于胰岛素肿瘤、肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良、倾倒综合征、先天性碳水化合物代谢缺陷(如遗传性果糖不耐受)。所以低血糖和糖尿病不一样。

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糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。
3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

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低血糖不一定是糖尿病,但糖尿病会引起低血糖。
有些人在严格控制饮食,追求骨感美的情况下,经常空腹上班。他的学生在从事一些活动时,胰岛细胞瘤患者胰岛素分泌过多,容易发生低血糖。这不是糖尿病。在糖尿病早期,调节血糖的能力会变差,胰岛素分泌的节律会紊乱,胰岛素的达峰时间会推迟。胰岛素分泌高峰出现时,血糖不会很高,错峰引起的高胰岛素血症会导致低血糖。此外,糖尿病患者在服用降糖药时,如果生活不规律、运动过多、进食过少、不按时进食,都有可能导致低血糖。'

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糖尿病患者低血糖的主要原因如下:
一、饮食导致的碳水化合物摄入过少会导致低血糖,碳水化合物主食过少会导致明显的低血糖。因为患者担心暴饮暴食,血糖会升高,所以严格限制碳水化合物。碳水化合物过少会导致明显的低血糖。
二、是因为运动量太大。由于饭后过度或过长时间的运动是低血糖的主要原因之一,建议在运动量不变的情况下监测运动前后的血糖或添加适量的食物,以避免低血糖的发生。
三、是因为降糖药用量太高。如果过多使用降糖药,尤其是胰岛素和磺酰脲类降糖药,发生低血糖的风险也比较常见。

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