医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张克升
山东省潍坊市昌乐县中医院内科
二级甲等
擅长:脑血管疾病、神经系统疾病、坐骨神经病及重症肌无力等...
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病情分析:
意见建议:
手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法。前列腺增生症的手术方式有以下几种: 1、双侧睾丸切除术,适用姑息性手术; 2、经尿道前列腺电切术,适用姑息性手术; 3、耻骨上经膀胱前列腺切除术,适用于开放性手术; 4、耻骨后前列腺切除术,适用开放性手术; 5、经会阴前列腺切除术,适用开放性手术。 双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法,由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体,而是切除体表的睾丸,手术的创伤小,用时短,对病人的打击亦小,因此是年老体弱,有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失,可使患者的症状得到改善。 经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小,操作时间短,病人恢复快等优点,因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术,而且为许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。经尿道前列腺电切术适宜各种原因引起的膀肮颈部梗阻,包括开放性手术后组织残留仍使症状不能减轻的患者,但选择手术也必须注意适宜的条件: (1)前列腺体不宜超过30克,应在一小时内完成手术。过大的前列腺经尿道切除不安全,不但有出血多,腺体过大致包膜菲薄有发生包膜穿破的危险;而且操作时间太长还可因冲洗液过多吸收入血发生“水中毒”等危险。 (2)前列腺增生合并膀胱结石者,应考虑开放性手术同时取石和切除前列腺。 (3)同时患前列腺炎合并严重尿道炎的病人,为防止因解剖界限不清发生损伤,或者经尿道手术引起败血症应考虑进行开放性手术。 另外,尿道直径过小、插入器械困难;有外括约肌功能障碍者;以及筋关节有病变,无法采取截石位进行手术者也不适宜做经尿道前列腺电切术治疗。 开放性前列腺增生手术的适应证比较宽,一般医生多结合医院条件、手术熟练程度和经验等因素进行选择,有耻骨上经膀胱前列腺切除术,耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术三种术式。 耻骨上经膀肮前列腺切除术已有近百年的历史,经不断改进,已成为安全、简单的手术方法,在我国采取此经路手术者最多。虽然大多数前列腺增生都可采用这种手术方式,但以腺体较大且突人膀肮内;同时存在膀胱病变或者需要探查膀胱;以及筋关节强直或尿道狭窄不能经尿道手术者更为适宜。 耻骨后前列腺切除术不切开膀胱,对突出于膀胱内或者过小的前列腺暴露均比较困难,因此,中等度大小的前列腺增生更适合于耻骨后经路切除。另外。对合并炎症、结石等病变者此手术应首选,可防止感染侵袭膀胱。 经会阴前列腺切除术治疗前列腺增生应用较少,适应于尿道内前列腺侧叶增生,这种手术更常用于前列腺癌的治疗。
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薛双旭
威县贺营乡卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,前列腺肿大治疗一般采用抗生素治疗,常用的药物有氯林可霉素、红霉素、氯霉素、呋喃妥因等。 ,
赵名根
医师
外科
擅长:急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
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问题分析:在前列腺肥大开始阶段,病人可出现与年龄不相符的性欲增强,或者一贯性欲正常,却突然变得强烈起来。这是由于前列腺组织增生,使前列腺功能紊乱,反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。性生活会加重前列腺肥大,性生活本身会使前列腺长时间处十充血状态,引起和加重前列腺肥大。
意见建议:前列腺肥大多考虑慢性炎症刺激引起的如慢性前列腺炎前列腺组织增生等.建议到正规医院进行规范治疗.若无排尿困难就不必治疗.只要注意气候变化防止受凉预防感染禁酗酒吸烟和摄入辛辣食物.减少动怒过忧保持心态平和适当饮水避免憋尿就可以延缓或避免排尿困难症状的出现.
王振发
医师
外科
擅长:性功能障碍、前列腺炎、生殖感染、发育异常等。
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问题分析:注意严密观察血尿状况,一般初期出血发生在术后小时内,多与术中止血不彻底、气囊导尿管压迫不够或创面渗血有关。特点是膀胱持续冲洗液为深红色,伴有小血块,量多时极易导致导尿管阻塞,发现此类现象要及时报告医生处置。
意见建议:前列腺增生是常见是男性疾病,对男性朋友的身体健康造成的危害是很大的,避免危害,及时进行有效的治疗是关键,在临床上有几种治疗方法,手术治疗是其中最有效的手段之一,但采取手术治疗前列腺增生,要做好护理工作,不能因为症状有所缓解,就掉以轻心。
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刘颖
天津怡泰生殖专科医院其他
擅长:饮食营养问题的咨询
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您好,目前以您的情况建议中医治疗,如口服中药,生地、车前草、泽泻、茯苓、猪苓、黄芪、甘草煎服,配合熏洗坐浴,针炙,按摩,直肠给药治疗,没有副作用,彻底根治前列腺疾病。