子宫肌壁回声不均匀首先考虑到的病因就是子宫腺肌症。如果是这种现象，会影响怀孕的。因为子宫腺肌症的原因是子宫内膜异位到子宫肌层，每次来月经的时候，肌层内的内膜同样也会周期性的出血，有吸收不完的血液，所以子宫肌层就会出现不规则的回声。
子宫内膜回声不均匀可能是以下原因导致的。
女性在进行人流后，检查出子宫内膜回声不均匀，可能是因为流产不干净，宫内有残留组织所导致的。另外还有可能是因为在进行流产的过程中，子宫内膜受到了一定的损伤所导致的。这种情况需要及时到妇产科进行检查，判断引起子宫内膜回声不均匀的原因，并根据医生的建议进行针对性的治疗。
子宫内膜厚回声不均匀不严重。子宫内膜回声不均匀可能是因为子宫内膜下血管分布不均匀，子宫内膜炎，子宫内膜息肉，或者其他病变的可能，内膜不均匀也可能和手术流产刮宫有一定的关系。
考虑宫颈多发囊肿以及宫颈肥大，盆腔积液等妇科疾病的可能性较大，宫颈囊肿一般为慢性宫颈炎的一种临床表现，考虑属于良性的可能性较大，往往伴有腰骶酸痛，白带增多等不适症状。在月经干净3到7天进行手术治疗，平时要注意经期卫生以及性卫生，一般经过积极治疗是可以治疗的。
子宫肌层回声不均匀可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌壁间囊肿、子宫肉瘤。
检查B超时，通过B超看到的一个影像，患有子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫肉瘤、宫肌壁间的囊肿等都会有子宫肌层回声不均匀的情况。另外侵蚀性葡萄胎导致新发的子宫肌层，此时也会有回声不均匀的情况。建议检查B超时发现子宫肌层不均匀必须进一步检查，根据以往的疾病或现在的症状明确病因，积极治疗。
子宫内膜回声不均匀会影响怀孕。
如果女性在检查后有子宫内膜回声不均匀的情况，建议及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，避免影响女性正常怀孕。如果患有妇科疾病，需要及时服用抗炎药物进行缓解，如果病情有恶化的情况，需要及时前往医院就诊，积极配合医生进行治疗，治疗后再进行检查，如果没有异常，则可以进行备孕。
