一般情况下,急性心肌梗死的前兆有疼痛症状,患者应避免盲目进行自我处理,要及时就医接受治疗,具体内容如下:
如果患者冠状动脉被堵塞,可能会引起急性心肌梗死,此时,患者多有发作性胸痛、背痛、牙痛等疼痛症状,还可能会累及身体其他部位,此外,患者还可能有乏力、出汗等表现。在急性心肌梗死发作时,患者应及时就诊,明确病情后对症进行治疗,以免自行进行处理耽误病情。
急性心肌梗死介入,又称支架植入,该病治疗最关键的措施为将堵塞血管开通。开通的治疗目前存在两种办法,即支架及药物溶栓,多建议患者进行急诊介入手术。术前准备事项包括以下几方面:
1、对患者的生命体征进行评估,有些病人在住院期间出现了低血压,这时候进行外科治疗的危险性很高,必须确保患者的生命迹象稳定,方可进行外科治疗;
2、术前评估病人的心、肺、尤其是心功能,术中对比剂会增加心内负荷;
3、药品的制备,如阿斯匹灵、氯吡格雷、替格瑞洛,以及导管、球囊等。
通常来说,急性心肌梗死发病前有先兆症状。
有些急性心肌梗死患者的先兆是如心前区不适,胸闷,气促,乏力,或原有的冠状动脉粥样化性心脏病的症状,如疼痛持续时间延长、疼痛程度加重、药物治疗等。此外,急性心肌梗死后会出现持续性的心前区或胸骨后疼痛,以左肩或左上臂内侧为主,最长可达左手小指,并伴有大汗、濒死、恐惧等症状。
急性心肌梗塞,在进行了溶栓或者急诊介入手术后,发生了心室性收缩,可以暂时不进行特别处理,要注意观察心电的改变,一般情况下,室性期之前的收缩会自动消退。如因心肌梗塞所致多源室性早搏,且有室性二联律,血液动力学平稳,可选用盐酸胺碘酮或利多卡因;只有通过口服或静脉点滴才能保证血液动力学的稳定性,但是需要遵医嘱。
急性心肌梗死(AMI)以胸痛为主要临床表现,其病情为持续胸痛。
可先有心绞痛症状,继而逐渐有持续性胸痛。胸痛可发生在不同区域,胸前区,颈部或肩背部均可发生,部分可向下颌部放射。疼痛持续时间可长达几十分钟甚至几小时。在疼痛期间,部分患者可有全身出汗,呼吸困难,气促等症状,继而有部分神志改变,重者呈休克状态。患者如有部分胸痛连续得不到缓解,宜及时去医院就诊。通过心电图的检查,可及时发现有无心绞痛或心肌梗死。
急性心肌梗死虽然不能完全根治,但是如果早期发现,可以通过冠脉介入治疗,使缺血、缺氧得到改善,管腔坏死面积不再扩大,生活质量得到改善,达到临床治愈的标准。但在治疗后,要注意长期维护血管,防止心肌梗死再发,要注意饮食、适当运动、保持良好的生活方式、定期服药、定期复查等。还需注意并发症的出现,避免诱发出现不良并发症,危害身体健康。