前列腺

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全部症状:
卵磷脂小体3+ 红细胞未见白细胞0-2白细胞酯酶阴性
发病时间及原因:

治疗情况:
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侯嘉欣 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状。而急性前列腺炎多发与那些因为经常有性交活动而容易得性病的男性。青少年男性不使用避孕套,有较高频率得性病,淋病是这个年龄最普遍的一种。另外,容易得尿道感染的男性也可能因为细菌而感染前列腺。没有任何一种青少年男性会特别容易得无菌性前列腺炎或者前列腺疼痛。

(发病原因)因前列腺炎的病症复杂使很多患者无法自己分辨,耽误治疗最佳时期。 前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血,造成感染,尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。过度按摩前列腺或者用力过大,引起前列腺充血水肿。部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见,淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎。 经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血,与前列腺炎发病有密切关系。不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动,导致尿道内压力增加,因收缩而妨碍排泄,产生淤积而充血。直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变,可通过淋巴管导致前列腺炎。全身其他部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。部分非细菌性感染如:支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。 憋尿一直是很多疾病的致病因素之一,前列腺炎也不例外。因为一旦膀胱充盈就会有尿意,就应立刻小便。憋尿会使尿液倒流进入前列腺,而如果尿液经倒流逆行进入前列腺体内,尿液中的一些晶体物质(如盐类)沉积在前列腺组织上,与腺管内的淀粉样体,上皮细胞,嘌呤、胆固醇、柠檬酸等包绕形成结石,从而引发前列腺炎。
预防 前列腺是男性生殖器官中最大的一个附属性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样,也会生病,最常见的是慢性前列腺炎。临床发现,25%~50%的男性遭受过此病的困扰。要想保护好前列腺,男性必须注意以下问题:检查包皮是否过长,过长者要及早做包皮环切手术,防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。及时清除身体其他部位的慢性感染病灶,防止细菌从血液进入前列腺、养成及时排尿的习惯,因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。不久坐和长时间骑自行车,以免前列腺血流不畅。养成良好的生活习惯,不吸烟、少饮酒。
是否影响生育 慢性前列腺炎是否会影响生育,目前尚无明确的认识,有些患者前列腺炎症状很重,但仍然可以生育,而从理论上讲,当前列腺有炎症发生时,对精液的量、质及精液的成分都会造成影响,从而可能引起不育。因此这个问题应该辩证地看待。首先我们应认识到,当前列腺发生炎症时,前列腺液分泌量减少,从而使精液量减少,干扰了精子的生存和活动,同时使前列腺液中的酶的活性下降,精液粘度增加,液化时间延长。另外,炎症存在也可使精液的pH值降低,并使机体产生抗精子抗体,使精子死亡。前列腺液中因炎症存在而含有大量的细菌和细菌毒素,可消耗精浆的营养成分,从而影响精子的存活。从以上的论述中不难看出患慢性前列腺炎确实可能对生育产生影响,但从临床病例看,大多数的慢性前列腺炎的患者生育能力是正常的,少数患者虽然同时合并不育,但应认识到,引起不育的原因很多,如过分强调慢性前列腺炎,往往会忽略其他原因,从而延误治疗时机,也可能不必要地加重了患者对本病的恐惧感。如果夫妻双方经系统检查未发现其他引起不育的原因,也实在不必过分紧张,因慢性前列腺炎是可以彻底治愈的。
前列腺治疗常用方法有抗生素治疗(全身抗生素治疗对早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;对已形成堵塞钙化的患者,由于药物已不能进入前列腺内,不会达到效果。而且需要长期用药造成耐药性产生,对肝、肾、肠胃功能等损害,并造成菌群失调,增加内源性感染机会。)物理治疗(主要利用物理手段所产生的热力作用,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等。有经尿道、经直肠及会阴途径应用微波、射频、激光等物理手段进行热疗的报道。短期内虽有一定的缓解症状作用,但尚缺乏长期的随访资料。)、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。
相关问答

前列腺炎好治,但防范更重要,前列腺增生其目前尚无良好的防治措施,则随年龄而增大,功能睾丸,引起前列腺增生。
对前列腺炎进行有效的防治是至关重要的,能有效降低前列腺炎发病率,前列腺炎发作时可出现尿频、尿急、尿痛等症状,及尿急或大便后滴白等,会阴部坠胀和下腹不适。
前列腺增生患者建议别饮酒,保持大便畅通,少食辛辣刺激食物,能有效预防前列腺增生症状恶化。前列腺炎患者,建议不久坐、不熬夜、多饮少酒,多吃多餐,饮食以清淡为主,少食各类辛辣刺激性食物,注意勿经常自慰,性生活要有规律。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生一般不是前列腺囊肿。
首先是前列腺增生,这是一种实质的疾病,因为前列腺的移行带细胞会不断地增殖,但是如果是液体的话,就会出现细菌样的变化,如果是液性暗区,就会出现不规则的情况,这两种情况都可以用前列腺彩超、前列腺ct、前列腺MRI来明确的判断。前列腺囊肿超过4公分,就会出现前列腺增大的情况,需要进行外科治疗,两者都是良性的,需要仔细检查其表现和囊肿的尺寸,以便做出正确的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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前列腺炎一般不会使前列腺变小。
是细菌感染了慢性前列腺炎,导致了前列腺的无菌性炎症。在这个炎症的过程中,前列腺通常会有局部的炎症反应,并伴随着会阴的不适,或者是放射痛,这就是前列腺的炎症。通常是一种肿胀或不适的症状。因此,从理论上讲,前列腺炎症并不能使前列腺缩小。总之,前列腺炎症的主要症状就是肿胀,不会影响前列腺的大小和体积。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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前列腺增生和前列腺炎不具备可比性,相对而言,前列腺增生通常是以下焦湿热的形式出现,瘀滞及经常充血所致,大部分被查出前列腺炎的患者,也未必只是前列腺一个方向一处发炎。所以应该把前列腺炎和前列腺增生区分开。有相当一部分涉及肾功能及肾虚亏虚,脾胃虚和下焦湿热的证候,确切地讲,前列腺炎不同于前列腺增生。前列腺增生通常分为慢性型,急性型和亚急性型三种类型。前列腺炎好发于中青年,多与生活饮食习惯差,纵欲过度有关,前列腺增生,多发生于中老年人,属前列腺增生肥大性病变之一。前列腺增生的主要症状就是尿频尿急,排尿困难或者尿不尽。对前列腺增生患者能吃前列康,竹林胺和其他药物处理,若病程较长,症状较重的可选择手术治疗。
建议前往正规医院进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺炎症会引起前列腺水肿,压迫到周围的盆腔神经,从而引起前列腺的疼痛,平时可以选用前列安通片、清片、三金片等抗炎的药物,这些都可以起到很好的抑制作用。还可以服用塞来昔布胶囊、布洛芬胶囊、元胡止痛颗粒等抗炎镇痛的药物,在睡觉之前可以使用38℃的热水进行坐浴。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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前列腺炎拖成前列腺增生,一般是没有及时就医进行治疗引起的。
如果没有得到有效的处理,就会引起病情持续恶化,从而引起一种长期的炎症,从而引起尿频、尿急、尿痛、尿尿和尿道口滴白色,还会引起会阴部下腹坠胀不适。有些病人会出现严重的紧张焦虑、恐惧、头昏、乏力等心理反应,这些都会引起阳痿、早泄,因此,如果出现阳痿、早泄的情况,最好是及早发现,尽早到正规的医院进行检查和治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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