通常来说,膝盖骨可以左右移动,具体分析如下:
膝盖的髌骨能向左或向右运动,但活动范围很小。在髌骨的四周,有一条连接股四头肌和一条侧束使它能稳固膝盖,并能保护膝盖。因为髌骨周围有很多软组织,因此可以有一定的灵活性。外周韧带损伤后,髌骨的活动度会显著增加。特别是当髌骨的侧束折断时,会造成髌骨脱位,造成膝关节不稳。临床上,通过对髌骨Q角度的测定,可以对髌骨脱位进行诊断。
骨折晚期功能锻炼时骨折无法屈曲,多由关节僵硬或形成创伤性关节炎所致,或肌肉或瘢痕痉挛所致,此症需康复训练。
由于膝盖骨折后,无论采取保守治疗或手术治疗,都要严格卧床休息一定时间后进行,长期不运动的关节可能会发生关节僵硬和其他一些状况。平时如果拍片子,发现骨折已彻底愈合,此时可增强关节屈伸活动,以恢复其正常功能。
一般热敷对骨折恢复也有好处,热敷后应该继续运动,以利于功能恢复,此外还可以用一些活血化瘀中草药煮开后先熏洗。活动时可以请他人协助,将关节弯曲活动度疼痛持续片刻,久而久之慢慢膝关节活动度增加。
膝盖骨折长好了不能打弯一般可以通过康复训练、手术等方式来改善。
患者首先可以采取康复训练,膝关节骨折后局部出现粘连,造成膝关节僵硬,长期外固定会造成关节功能受到限制。
第二,保守疗法不能有效的话,患者还可以去医院通过关节镜手术来解除膝关节周围的粘连带,并在术中进行被动屈伸活动膝关节,并在术后坚持进行康复训练。
一般情况下,膝盖骨折后不能弯曲可以功能训练、药物治疗、手术治疗等方法进行缓解。
1.功能训练:膝盖骨折后,患者在急性期肿胀消退后要及时进行膝关节被动屈伸活动,以恢复膝关节屈曲活动的范围。患者可以结合冷敷加速肿胀消退。
2.药物治疗:膝盖骨折后不能弯曲可能是疼痛导致的,患者可以在医生指导下使用氨酚待因片、盐酸曲马多分散片等止痛药物来缓解疼痛。
3.手术治疗:膝盖骨折后不能弯曲可能是骨折后膝关节内部粘连导致的,如果情况比较严重,患者可以通过关节镜手术来松紧粘连,从而缓解症状。
在膝盖骨折的早期,不管是保守治疗,还是外科手术,都不能进行屈膝运动。膝盖骨折患者早期的屈膝运动会造成髌骨的再一次错位。屈膝运动要等到骨折端出现一定的骨痂后再进行。
对于接受外科手术的患者,一般可以在两个星期内创面愈合,此时患者可以在医生的建议下进行屈膝运动。部分患者由于没有充分的康复训练而出现膝关节屈伸障碍,需要进行关节镜手术。经过2次手术后,大部分患者可以得到良好的屈曲。
骨质增生一般指增生性骨关节病,通常来说,膝盖增生性骨关节病患者不能多走路。
增生性骨关节病是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病,可能是身体逐渐老化及退行性变、外伤、手术等原因导致的,常见症状有受累关节持续性隐痛,而且在活动时加重,在休息后好转,如果多走路,可能会导致症状加重,所以通常来说,膝盖增生性骨关节病患者不能多走路。