孔医师您好:我父亲患慢性阻塞性

会员89854326 67岁 已回复
孔医师您好:我父亲患慢性阻塞性肺气肿有六年了,今年下半年平均每个月住一次医院,靠挂激素来平喘,今天哮喘又发作住院了。您上次给我开的药阿斯美,顺尔宁,舒利迭已不管用了。请问您该如何治疗?有没有更好的药?他今天67岁了,男性
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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慢性支气管炎发作,吸入沙美特罗替卡松粉平喘,有痰的加氨溴索化痰,有炎症可以加抗炎,如头孢丙烯抗炎药物治疗,注意别吃辛辣食物。
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李记妹 医师 广东省中西结合医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,变异性咳...
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指导意见:您好,根据您提供的情况,考虑您父亲处于慢阻肺急性期,存在感染,需要及时治疗,以免加重肺功能的损伤,所以只用您说的扩张支气管的药物显得没效果。目前需要到医院行抗感染治疗,感染消后,以上药物还是需要继续用的。建议到呼吸内科门诊就诊,让医生仔细看了,评估病情后,看是否需要做进一步检查,明确病因及病情, 再制定治疗方案。以上意见和建议仅供参考,希望我的回答对您有帮助,欢迎评价。祝您父亲早日康复。
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屈绍英 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,支气管炎,气管炎,肺部感染,支气管肺炎,慢性...
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指导意见:慢阻肺,不能治愈,只是在发病时及时治疗,若上述药物无效可静脉应用抗炎,平喘,去痰等药物。
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李映红 医师 华蓥市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,嗜酸性胃肠炎,慢性糜烂性胃炎,胆...
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指导意见:慢阻肺是由于肺慢性炎症后期引起的肺功能通气功能下降为主要表现的疾病。有稳定期、急性加重期,因为感染等原因引起的喘累等为急性期,可使用激素(甲强龙等)解痉平喘治疗。平时无发作时需加用思力华治疗
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是慢性阻塞性肺病的情况,支气管哮喘治疗后效果差的情况,尽可能不输液用激素,副作用大。建议口服丙卡特罗,噻托溴铵,复方茶碱缓释片,吸入信必可都保治疗,严重可以吸氧改善通气障碍。
姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关致残率和病死率很高。
意见建议:(1)支气管扩张剂 临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。 (2)吸入糖皮质激素 有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV1<50%预计值的患者有吸入糖皮质激素的指征。 (3)祛痰和镇咳 祛痰剂仅用于痰黏难咳着,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。 (4)抗氧化剂 应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可降低疾病反复加重的频率。如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
相关问答

慢性阻塞性肺病的常见表现为咳嗽、咳痰、气喘、呼吸障碍、呼吸困难等。慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种可导致呼吸困难的肺部疾病,大多数是由吸烟所致的长期肺损伤引起。是一种慢性的呼吸道疾病,该病在早期会有咳嗽的症状出现,随着病情的发展还会有咳痰、咳嗽增重的现象。建议在这段时间内要尽量少做体力活,多吃新鲜的蔬菜、水果,同时还可以口服糖皮质激素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺炎分为稳定期和急性加重期,稳定期患者会出现的症状是咳痰,咳嗽和气短的症状都比较轻微,没有明显的呼吸困难症状,部分患者已经没有症状。急性加重期的症状,体现是患者会出现胸闷,咳嗽和咳痰等症状,并且痰液增多,痰液呈黏脓状,会伴有全身发热乏力的症状。患者应该积极进行治疗,慢性肺阻塞的治疗目的是减轻和阻止病情发展,从而起到使病死率降低的效果。

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慢性阻塞性肺疾病可以吸入糖皮质激素治疗。慢性阻塞性肺疾病的治疗包括维持期和急性加重期。具体有:
1、维持期:以支气管舒张剂为主,包括β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂等。还可以服用一些具有抗炎作用的糖皮质激素。
2、急性加重期:短效β受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂,还包括局部注射或口服的激素。抗生素对病人的呼吸道感染有很好的缓解作用。

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慢性阻塞性肺疾病的主要症状是咳、痰、喘。慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种常见的、可以预防和治疗的疾病。其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受阻,与慢性支气管炎和肺气肿有密切关系。急性的、刺激性的咳嗽,并伴随着高烧、嘶哑,通常是急性喉气管和支气管炎。长年咳嗽,秋冬季加重,也是慢性阻塞性肺病的特点。

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慢性阻塞性肺病分为一般治疗,药物治疗和手术治疗。
在病情稳定期,如果症状不明显,可以通过戒烟、防止感冒、适当的锻炼来保持肺部功能。在平稳期出现痰咳不出的情况,可以服用一些去痰的药物。如果出现气喘症状,可以口服茶碱类药物,也可以选择吸入支气管舒张剂。
如果病人有急性感染的表现,要做好相应的检测。根据不同的病原体,针对性的处理。

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慢性阻塞性肺疾病的症状主要有几点第一咳痰,痰液的颜色是白色或者是浆液性的泡沫痰,偶尔也会带有血丝一般早晨起来咳痰较多。第二咳嗽,咳嗽主要为慢性咳嗽在夜晚也会出现镇咳的情况。第三是呼吸困难,主要是在早期身体劳累的时候,会出现。第四晚期的患者就会出现食欲减退以及体重下降。慢性阻塞性肺疾病,可以长期的存在这种疾病缓慢并且病程较长。

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