腰椎间盘突出应怎样注意和康复

会员6805501 26 已回复
全部症状:腰疼,我9月初拍了腰部核磁共振,结果是腰3-5腰椎间盘脱出,医生说是轻度的突出,让我做多锻炼,做五点和三点支持,或者每天一小时有氧运动锻炼,但是我还有腰5峡部裂,以前的医生不让我剧烈活动,这次这个医生又让我多运动,我不知道该听谁的了,请问现在我应该怎样治疗或者锻炼,谢谢

发病时间及原因:腰背疼

治疗情况:
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董献东 医师 河北省威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
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病情分析:
意见建议:药物治疗
  非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择外用中药粉包,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,外用中药粉包能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。
中医膏穴治疗
  人体经络由经和络组成,经是干线,络是旁支,经络纵横交错,在人体里构成一张大网,穴位是经和络的交汇点。“褚病于内,必形于外”。当人体某个部位出现症状,治疗时要按照经络的走向,在“阿是穴”及其相应的穴位同时展开,并遵照该病症相应的疗程进行纵横膏穴结合治疗,以达到标本兼治,彻底切断复发根源的目的,膏药外敷刺激穴位,疏通微循环,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
中医中药治疗
  中药治疗腰椎间盘突出症,较之西药的最大的优点在于,从病理上进行根治。缺点在于,起效较慢或效果显著但流于秘方不为人所知。
  目前老百姓比较认可的外用中药粉包,就是遵循中医通则不痛的原理,效果很理想,没有副作用,外用中药粉包疗效彻底。
  引起本病的主要病因是椎间盘本身退行性变,再加某种外因,如外伤、慢性劳损,以及风寒湿等邪气入侵机体等因素综合的结果。中医对“腰椎间盘突出”很早就有认识。如《素问?刺腰痛篇》中说:“衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰”,又云:“肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。”《医学心悟》也说:“腰痛拘急,牵引腿足”。以上均说明,本病可由外伤引起,咳嗽加重,表现为腰痛合并下肢痛。
  ⑴腰椎间盘突出症的药物治疗(中药)
  初期
  【治法】活血舒筋。
  【方药】
  1.主方补肾活血汤(赵竹泉《伤科大成》)
  处方:熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克。水煎服,每日1剂。
  若下肢放射痛明显者,加地龙12克、威灵仙15克。疼痛甚者,加乳香5克、细辛5克。
  2.中成药小活络丸,口服,每次1丸,每日2次。
  3:治伤消瘀丸、散风活络丸、大活络丸均可选用。
  中、后期
  【治法】补养肝肾,宣痹活络。
  【方药】
  1.主方独活寄生汤(孙思邈《千金方》)
  处方:独活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲)。水煎服,每日1剂。
  2.中成药①天麻片,口服,每次服3~5片,每日3次。②壮骨关节丸,口服,每次6克,每日2次,早晚饭后服。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等,如果保守治疗效果不佳或症状加重的话,可考虑手术治疗,手术的效果比较好,也是骨外科比较常见的手术之一。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:一般神经受突出的椎间压迫所致。可以做牵引,理疗,针灸进行调理;也可以服用抗炎药西乐进行治理;严重的话,可以考虑手术治疗。 祝您健康!
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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建议您去医院做一下康复训练,外用贴膏效果会好些!腰椎间盘突出,吃药是没什么用的。可以理疗、热敷,或手术切除。
周春荣 妇科医生主任 保密妇产科
擅长:妇产科;不孕不育
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您好,目前彻底根治腰椎间盘突出症的可能性是非常小的,治愈率低,建议保守治疗,手术并不是最好的治疗方法,并不是每个人都适合手术治疗的
可在医生的指导下使用舒筋丸或者小活络丹进行治疗,积极配合针灸牵引辅助治疗,避免劳累,也就是不要使腰部长时间处于一种姿势,坚持佩戴弹性护腰,适宜睡硬板床的
相关问答

腰椎间盘突出的康复锻炼可采取飞燕式:俯卧床上挺腹塌腰,头上抬,双臂用力背伸,双腿后抬如燕飞式,持续数秒或更长时间,每组8-12次,量力而行。拱桥式:仰卧位,双侧屈肘、屈髋膝,以头、双肘、双足五点支撑,作挺腹伸腰的动作成“拱桥”状,持续数秒或更长时间,每组10-20次。太空车:即蹬空增力,仰卧位,双手垫在腰间保护腰部,双下肢蹬空做踩单车状。时间逐渐增加。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出康复锻炼首先要及时纠正错误的站姿或坐姿,避免久站久坐,病人在座30分钟后需要站起来活动身体,拉伸筋骨,平时也可在家进行小飞燕等动作的练习来增强腰椎肌力,若病人腰椎间盘突出严重时,可采用推拿,针灸,穴位按摩,牵引以及物理因子治疗,如电疗、磁疗等方式来进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗腰椎间盘突出的动作有很多的,患者可以吊单杠。另外患者可以配合着牵引理疗,按摩,推拿,针灸等。平时可以适当的做腰背肌,可以增强脊柱的稳定性,对于预防腰椎间盘突出或者是治疗腰椎间盘突出效果都是非常不错的。另外进行游泳,慢跑等动作也是非常有帮助的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的这种疾病,是骨科一种常见的脊柱疾病,出现这种疾病,一定要引起重视。因为这种疾病,多会导致患者腰部出现酸胀,或者是压迫了坐骨神经,还会导致出现下肢放射性疼痛,或者是下肢麻木胀痛,或者是肌肉萎缩等一些情况的发生。严重还会出现行走困难,大小便功能障碍或者是下肢的瘫痪,长期的卧床不起等一些症状的发生。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

无论是微创手术还是开放式手术,都是在三个月之后进行常规的运动,一个月后可以做腰背肌的功能锻炼。腰椎间盘突出后有可能再次发作,平时要做好保护措施,避免腰椎的负重,减少做剧烈的体力工作,减少弯腰和久坐,适当的功能锻炼,不要做跑步、深蹲等增加腰椎负担的活动,可以选择游泳、室内自行车等。建议到医院检查,及时治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先,病人睡觉的时候,要把体位摆好;其次,要进行腰背肌的训练,采用燕式或桥式运动,锻炼自己的腰背肌,以缓解症状。若患有腰椎间盘突出,不要紧张。如果有症状,可能是局部性的腰疼,也可能是下肢疼痛;出现了此类情况以后,主要是对症治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术