高尿酸血症怎么治疗

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患者信息:男 30岁 上海 长宁区 病情描述(发病时间、主要症状等): 体检,我的尿检结果中,尿酸442umol/L,正常是210-430 半年前体检没这个 想得到怎样的帮助: 请问正常么,需要治疗不,怎么治疗
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:你好,你的情况尿酸高,应戒烟酒,少食油腻,肉类,动物内脏,海鲜、饮食清淡些,多饮水,加强锻炼。可以减轻。注意复查
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国玉 医师 河间市人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈糜烂,月经不调,霉菌性阴道炎
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病情分析:你好请注意一下几点

饮食内容: .

1 限制嘌呤摄入量 摄入过多嘌呤可促使血中尿酸水平升高,成为痛风性关节炎急性发作的诱因.根据病情采取限制嘌呤饮食,每日控制在 150mg 以下,禁食含嘌呤高的食物如动物的心,肝,肾,胰,脑等脏腑,浓肉汤,肉精,沙丁鱼,凤尾鱼等, 限用肉鱼禽类,干豆,龙须菜,鲜豌豆,菠菜,蘑菇等食物.

2 控制能量摄入 痛风病人一般较为肥胖,要给予减轻体重,每日总热能供给应比正常人低 10% 左右,减重膳食必须循序渐进,以防止脂肪分解过快,发生酮症.标准体重者每日每公斤体重供给 25 ~ 30kcal .

3 蛋白质 蛋白质以植物蛋白为主, 每日每公斤标准体重供给 0.8 ~ 1.0g ,急性期主要以谷类,牛奶,蛋类为主 ; 慢性期根据病情,在限量范围内, 安排一些含嘌呤少量或中等量的食物如禽,肉,鱼(煮过弃汤) ; 忌用一切含嘌呤高的食物.肾功能不全出现氮质血症者,采用低蛋白,低嘌呤膳食.

4 脂肪和碳水化合物 由于脂肪会阻碍肾脏排出尿酸,因此应控制脂肪摄入量 ,烹调方法尽 量采用蒸,煮,煲,炖,烩,拌等 ,每天供给 50g 左右.碳水化合物可防止脂肪分解产生的酮体,而且能促进尿酸的排出,供给量占总能量的 60% ,碳水化合物是痛风患者膳食中能量的主要来源.合并有糖尿病者给予糖尿病膳食.

5 微量元素及维生素 每天供给大量的蔬菜和水果,以补充维生素 B 族,维生素 C 以及铁,锌等营养素. 蔬菜和水果属于碱性食物,可使尿液呈碱性 .有利于尿酸溶解,将尿酸顺利排出.此外成碱性食物有交货血液的功效.成碱性食物不是通常所说的用小苏打发酵后的面食,而是指体内代谢以后成阳离子,使体液偏碱的食物,主要是新鲜蔬菜,水果,硬果,海藻等.防止结石形成损害肾脏.合并高血压,肾脏病者给予限制钠盐,每天少于 6g .

6 水分 每天供给水分 2000 ~ 3000ml ,以增加尿量,促进尿酸排出,还可降低尿酸浓度,预防尿路结石,延缓对肾脏的进行性损害,为防止尿浓缩,夜间也应补充水分.嘱患者多饮开水,鲜果汁,矿泉水等.保持尿液稀释以利于尿酸排出.
意见建议:
忌用酒精 乙醇代谢物可使血乳酸浓度增高,抑制尿酸排出,纵酒往往是痛风性关节炎急性发作的诱因,因此应忌酒.
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:不吃海鲜,不再喝酒,不吃动物内脏。多喝白开水或淡茶水,少喝碳酸饮料。不吃高指方食物,少吃胆固醇高的食物,如动物内脏
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,高尿酸血症是由于血液内尿酸代谢异常或者是食物嘌呤摄入过多引起的,长期血尿酸高,容易引起的痛风病,表现为关节痛、痛风结节等,尿酸高可以通过减少食物嘌呤摄入,尽量少吃老火靓汤、海鲜等嘌呤高的食物,另外可以口服别嘌醇、大黄苏打片等促进尿酸排出,
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:尿酸高的原因最主要是吃得太好,如发现自己的尿酸偏高,要从饮食上控制,嘌呤含量较少的食物有淡水鱼类,粮食植物,蔬菜和水果等,多吃绿色蔬菜,如胡萝卜、绿色青菜等,多吃含水份多的水果:橘子、西瓜、水蜜桃等,
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:尿酸主要与遗传和不良生活有密切关系,中药控制尿酸效果差,可以避免进食动物内脏和火锅类食物、海鲜食物及啤酒、豆制品等,进行适量运动都会控制尿酸达标
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议您可以试试药物治疗,常用的有秋水仙碱、别嘌醇、洛芬待因、四妙丸等。建议您平时少吃脂肪,少吃盐,少用强烈刺激的调味品或香料,禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等,严格禁酒,还要大量喝水,每日应该喝水2l至3l,促进尿酸排除。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状。
相关问答

小儿高尿酸的病因及危害有以下几点:
1.病因:除了肾病之外,还有血液病、肿瘤等全身病,还有饮食方面的问题,特别是儿童肥胖症患者,不吃含嘌呤的食品和饮品,如海鲜、菇类、豆腐等;
2.危害:痛风、关节疼痛、关节炎等,高尿酸沉淀在肾小球中会对肾产生损伤,需要定期进行检查,需要及时进行肾功能检查。同时,尿酸升高也容易诱发胆囊结石。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

当患有脂肪肝时,就很容易诱发高尿酸血症了,这种情况属于身体内代谢紊乱导致的。
肝脏解毒功能减弱可易导致脂质代谢紊乱。当发生这种现象时,一定要注意饮食控制,不吃荤不吃腻,不抽烟不饮酒,还要适度地加强锻炼。
平时可多吃含碱性食品,少吃含酸性食品,达到低盐低脂肪低糖饮食状态,适当进食新鲜果蔬,勿食海产品,不然易引起尿酸升高,尽量勿食高嘌呤食品。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

高尿酸血症和痛风的治疗关键是降尿酸治疗。降尿酸治疗包括非药物治疗和药物治疗两种,其核心为非药物治疗。非药物治疗,包括患者良好的生活习惯,适当的运动,控制饮食等。控制饮食的原则包括减少进食高嘌呤类食物,如肉汤、火锅等;严格禁止饮酒;减少摄入高果糖类的碳酸饮料。患者可以多吃低脂的乳制品、蔬菜,来有效治疗疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高尿酸血症在生活中是非常常见的疾病,但是也要在饮食上多吃一些可以降低尿酸的食物,比如番石榴这种低嘌呤的食物就可以降低尿酸调节人体内部的酸碱平衡,冬瓜荷叶也有利尿的作用,可以使体内的酸性物质很好地排出,如果比较严重的话,可以去医院进行治疗。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

高尿酸血症的病人不适合喝鸡汤的。这主要是因为鸡汤中含有的嘌呤和脂肪含量是非常的好的,经常喝非但不利于疾病恢复,而且会诱使痛风发作。饮食应该吃一些清淡的食物。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

有助于降低高尿酸血症的食物种类较多,例如新鲜蔬菜和果糖含量较低的水果,如青梅、青瓜、西瓜、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃、李、橄榄等。
新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质,是能够碱化尿液的食品,可以提高尿酸在尿液中的溶解度,起到促排尿酸的作用。另外,诸多研究证实,柠檬、酸樱桃等水果,对调理高尿酸和痛风有确切的效果,尤其酸樱桃还可通过促进尿酸排泄,降低血尿酸水平,并且和别嘌呤醇联用具有相互促进作用。也可选择有这类食物成分的功能性食品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。