于2012年发现病毒及转氨酶升

会员89801819 26岁 已回复
于2012年发现病毒及转氨酶升高开始治疗,注射了一年多干扰素,病毒下降不明显,然后改口服拉米夫定一年余,早期病毒得到控制,后期病毒反复,又再次改成口服阿德福韦,至今又一年余,早期病毒控制较好,近半年又反复。平时不过酒,有抽烟习惯。
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刘怀青 主治医师 东营市河口区疾病预防控制中心传染科 一级甲等
擅长:肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯...
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问题分析:从你的病情来看是因为病毒治疗控制不好引起的病情反复或者是出现了耐药情况。
意见建议:乙肝病毒非常难治疗,抗病毒治疗后需要定期复查,只要病毒载量发生变化说明药物出现耐药或者控制效果不好需要加服其他药物进行同时治疗,你目前的情况建议你联合用药,不要单一用药单一用药容易出现耐药效果不好。我个人认为先口服拉米夫定和阿德福韦酯看看效果,实在不行只能更换其他抗病毒药物,一定要戒烟。吸烟不利于疾病的治疗。
相关问答

感冒是有可能会导致转氨酶的升高。感冒主要是由于体内受到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体的入侵,使呼吸道黏膜发生炎症反应。一般普通的感冒不会损伤肝脏,大多数情况下不会导致肝脏的代谢物质转氨酶的升高。但是,如果一些特殊的病原体,比如EB病毒、比较严重的流行性感冒病毒感染等,可能会损伤到肝脏,引起肝功能不全而导致转氨酶的升高。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

丙肝患者进行抗病毒治疗后出现转氨酶升高属于正常现象。
转氨酶的升高表示肝脏细胞有炎症,肝脏细胞有损伤,尤其是用干扰素抗病毒治疗时,这种情况更易出现。随着新型的抗丙肝病毒药物出现,使患者治疗中产生的副作用更小,转氨酶升高的情况也更少出现。治疗过中出现了转氨酶升高,要加强护肝降酶,还需排除其他病因,如是否合并脂肪肝或自身免疫性的肝炎等情况,需结合实际情况进行处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝携带者转氨酶高是肝功能异常,首先要排除其它因素造成的肝脏损伤,比如熬夜劳累,其他的病毒感染,饮酒,脂肪肝,药物性肝炎等,如果没有其他因素考虑,考虑乙肝进入到肝炎活动期,也就是说不再是乙肝病毒携带者了,需要进一步的抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,还有就是必须多吃新鲜蔬菜和水果,增加维生素C的含量;少食油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

转氨酶升高50以上可考虑是肝炎,骨骼肌、心肌、肾脏等器官里也有转氨酶的成分,引起转氨酶升高的原因分为生理性的和病理性的,生理性的主要是包括剧烈运动或者是过度的劳累。病理性的原因主要是包括急性和慢性的肝炎或者是药物引起的肝损害、肝硬化或者是肝癌、自身免疫性肝病等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝抗病毒治疗之后,转氨酶升高也是有可能出现的现象。如果抗病毒治疗仅仅刚开始,转氨酶的升高,有可能是病毒的复制还没有抑制下去的暂时情况,抗病毒治疗继续下去,乙肝病毒的DNA定量降低到检测线以下,转氨酶一般会逐渐的恢复正常。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。