肝功能正常时，如果肝细胞功能正常，则肝功能基本可以保持正常。
肝硬化的少部分的患者肝脏功能正常，但病情发展到肝硬化，尤其是有慢性病毒性乙肝病史，或有慢性病毒性肝炎病史的患者，肝功能化验是很正常的。但有些患者，一旦肝硬化，就有可能发展为肝硬化。因为轻微的肝损伤，在短期内是不会出现肝功能的。但若长期存在慢性肝损伤，则会引起肝硬化。
肝功能正常有肝硬化的可能。
肝硬化由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是临床常见的慢性进行性肝病。肝功能正常有肝硬化的可能。肝功能正常不代表肝脏没有问题，肝功能正常的人也可能会有肝硬化形成。因为一个是影像学结构方面有变化，一个是肝脏功能上的问题。患者要保持良好的作息，尽量不要熬夜，少食甜食、忌烟酒。
肝功能正常是会得肝硬化。肝脏有一定损伤的病人。但由于肝脏的代偿能力很强，肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功能异常的。由于这类病人的肝脏不断有损伤，又不断有纤维再生，就有发展成硬化的可能。
肝硬化肝功能肯定是不正常的。肝硬化的代偿期，即早期，没有明显的临床表现，甚至没有不适。与往常一样，有时在健康检查或剖腹手术中发现其他疾病，或在死亡后，由于突然的胃肠道出血和腹腔检查发现尸检。在此期间，可能出现不太明显的消化症状，如食欲不振、恶心、腹胀、大便畸形和肝痛。
早期肝硬化因为在代偿期不一定有明显的症状，只是表现为全身乏力，食欲下降等，上消化道出血，恶心呕吐，黄疸等不同的症状，所以建议每年做1到2次的体检，可以有效做到有问题早发现和早治疗，平时不能喝酒，不熬夜劳累，养成好的生活行为方式。肝硬化的早期症状并不明显，在发生轻微病变的时候，大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要，所以不容易发生不适的症状。
肝功能分级也称Child分级，主要用于对肝硬化后肝功能的评估，指标包括有无腹水、腹水的多少、胆红素偏高的程度、白蛋白下降的多少、有无肝性脑病、肝性脑病的严重程度、凝血酶原时间延长的多少。如果对指标的评分为5-6，则肝功能为A级；评分为7-9，则肝功能为B级；评分大于9，则肝功能为C级。其中A级为肝功能代偿期，B和C级为肝功能失代偿期。
