我是2011年12月查体发现左肺占位,随后做了胸腔镜左肺.....

会员89681551 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是2011年12月查体发现左肺占位,随后做了胸腔镜左肺切除手术。2015年12月在复查时又发现结节,随后就又做了左全肺切除手术。
曾经治疗情况和效果:

我是2011年12月胸腔镜做了左肺下叶切除手术,2015年12月10号又做了左全肺切除手术,手术后胸水太多,先后两次插管引流,主治医生说现在积液已经形成果冻样,但现在每天还有70毫升的积液流出。

想得到怎样的帮助:

手术一个半月了怎么还有积液流出?现在的情况能拔管吗?拔了管以后积液多了怎么办?大量的积液对身体有害吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜兴国 医师 内科
擅长:从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年,对生物细胞...
问题分析:您好,手术只是切除局部肿瘤,但癌细胞在血液和淋巴中也存在,术后易复发转移。
意见建议:建议术后联合生物治疗进行辅助治疗,可快速恢复手术造成的免疫损伤,提高机体免疫力;提高手术的成功率,可清除术后微小病灶和残余癌细胞,防止术后复发转移。
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李记妹 医师 广东省中西结合医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,变异性咳...
已帮助用户: 3504
指导意见:您好,根据您提供的情况,是不建议拔管的,有可能要一直带着引流管。以上意见及建议仅供参考,希望对您有帮助,欢迎评价。
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徐兴方 副主任医师 齐河县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,急性气管-支气管炎,弥漫性间...
已帮助用户: 2303
问题分析:您好,病人的情况有一下因素1,肺叶全切造成了胸腔的压力减低,而形成积水,2,病人可能蛋白低,3,可能胸膜有炎症,4,可能胸膜也有病变,
意见建议:1,首先搞明白是什么原因造成的积水,2先不要急于拔管,3,可以引流积液,3,也可以注射药物.
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李云亮 医师 临西县中医院内科 二级甲等
擅长:浅表性胃炎,慢性胃炎,腹泻
已帮助用户: 7110
问题分析:你好,你是12月10号又做了左全肺切除手术,手术后胸水太多,每天还有70毫升的积液流出,你现在还不能拔出引流管,拔了引流管后,积液出不来,容易引起感染发热等症状。
意见建议:建议你应该继续引流,可以根据你的体质做化疗,中药治疗。
相关问答

内科胸腔镜检查需要做的是患者同意、术前评估等。具体做法有:
1、诊断不明确、需要做胸腔镜检查的患者。
2、病人同意和理解检验程序和操作的基本程序。
3、术前评估,准确地定位,局部麻醉,在胸壁上开一个小洞,将探头插入胸腔,找到病变部位,取出活检,然后用引流器将胸水和气体排出体外,一般检查需要在1-3天内完成。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

电视胸腔镜微创手术在这肺内结节的诊断和治疗方面有他独到的优势,通过胸腔镜下切除肺内结节,术中快速冰冻病理检查使绝大部分肺内结节可得到明确诊断。如为良性疾病手术即结束,从而避免了开胸手术。如为恶性疾病可以附加几公分的小切口,在胸腔镜下行肿瘤的根治性切除术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸腔镜手术后一般要疼2-3天,因为胸腔镜手术是微创手术,手术的切口比较小,创伤比较小。在手术后,需要在切口的附近注射麻药进行神经的封闭,术后疼痛就会明显减轻,疼痛减轻后便于咳嗽、吹气球,有利于肺的复张和病情的恢复。一般胸腔镜手术以后要疼2-3天,要和沟通,应该多咳嗽、吹气球,有利于病情的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸腔镜手术治疗肺部结节优势在于术后疼痛明显减轻,缩短胸管放置时间和住院时间,肺功能情况和活动能力的比较,胸腔镜手术由于不切断胸壁肌肉,不撑开肋骨,与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和病人的呼吸功能。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

如果肺结节胸腔镜手术后无特殊并发症,通常肺结节胸腔镜手术的整个过程7天~9天,但若切口感染,切口愈合不良等,则时间更长。手术后不要做剧烈运动,因为这会导致疾病复发。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔镜手术后根据手术中的手术的情况以及患者的个体差异有所不同,绝大多数3-5天可以恢复好,有些患者1周左右可以恢复好。有极少数人可能会有并发症,并发症会导致住院时间延长。绝大多数人在3-7天的这个时间段内可以恢复好,出院后一个月左右,可以进行正常的工作或者体力劳动。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。