糖尿病5年,目前每天服用格列美脲1毫克/餐前,随餐服用...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病5年,目前每天服用格列美脲1毫克/餐前,随餐服用格华止0.85,中午11点左右易出现浑身乏力,出汗症状,后改两天服用一次药,症状消失,查血糖,空腹8.3,餐后17.6,随又改回原来的服用量,空腹6.7,餐后12.2,又出现低血糖症状,但实际血糖不低,请问是怎么回事
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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你这个类似于相对低血糖,也就是你的血糖并不低,但是相对于用药之前的血糖就显的低了,你要适应这个血糖。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好糖尿病人群,如果使用格列美脲检查,并且家用格华止,出现这种头晕乏力出汗肯定是低血糖引起来的,
意见建议:所以需要减少使用降血糖的药物,需要在出汗的时候检测血糖,才能够判断低血糖的严重程度,
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:根据患者频繁存在的低血糖,需要调整降血糖药物治疗,比如阿卡波糖等,减少格列美脲的。
相关问答

糖尿病饭前血糖高。
正常情况下,人的饭前血糖低于饭后。毕竟饮食会带来血糖的升高,但糖尿病人不会。因为上一餐的食物,当时进入胃肠道的食物还在被消化吸收,血糖不断升高,体内储存的糖原不断分解为葡萄糖。而体内胰岛素不足不能及时氧化利用,就会导致餐前血糖升高。糖尿病患者需要少食多餐,控制每餐血糖,可以少吃多餐,多吃蔬菜,适当吃水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者可以通过服用格列美脲来治疗。
但特别是2型糖尿病患者,如果患者血糖波动比较大,可以和医生一起服用二甲双胍来控制体内的血糖。饮食中尽量以低糖、低脂肪、低胆固醇的饮食原则为主,体型肥胖的患者必须控制饮食,适当减肥和适当运动。特别是饭后一小时适当的运动有助于控制血糖。在日常生活中保持心情舒昌,不要有太大压力,生活和休息时间也要有规律。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病无法治愈,主要是因为胰岛素的功能无法真正恢复。
由于糖尿病胰岛细胞逐渐凋亡,胰岛素无法分泌,导致糖尿病无法根治。如果是2型糖尿病患者,此时会因胰岛素抵抗而出现高胰岛素血症,胰岛素抵抗的问题并不能真正解决。所以目前糖尿病患者只能控制症状,不能达到根治的效果。糖尿病患者一定要清楚,糖尿病一旦确诊,就是终身病,只能控制,不能治愈。糖尿病可分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和其余型糖尿病。无论是哪种类型的糖尿病,都要按照糖尿病的五驾马车严格控制和管理自己的血糖,最大限度地减少各种并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病治不好,但可用以下方法控制:
1、饮食控制:推荐低盐、低脂肪、清淡饮食,严格控制每天摄入的总热卡,尽量避免摄入升糖指数高的食物;
2、运动:根据生活方式干预,建议每次运动时间不少于30分钟,每周运动天数不少于5天;
3、药物治疗:在医生指导下,继续使用降糖药物治疗,应定期监测血糖,调整方案,接受科学的糖尿病教育知识。
综上所述,一般情况下,糖尿病达到临床治愈水平,血糖控制在理想范围内,可以延缓糖尿病慢性并发症的发生,因此不必过分恐惧糖尿病,可以通过生活方式的干预和药物治疗得到较好的控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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黄豆可以降血糖但不能治糖尿病。
大豆里面含有丰富的维生素,蛋白质,微量元素,能够达到降低胆固醇的效果,也可以预防老年痴呆症,延缓衰老,对于糖尿病患者来说,能够有效降低血糖升高的现象。经常吃黄豆面不仅能下降血糖,还具有增加机体免疫力、防止血管硬化、预防癌症、通便的作用。对男性朋友来讲还有一个特殊的功效—预防前列腺癌。所以黄豆只能起到降血糖的作用,并不能够治疗糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病应该戒烟限酒。
有糖尿病可以适量喝酒,但是要限制。如果非要喝,建议白酒小于30mL,啤酒小于350mL,葡萄酒小于150mL。因为糖尿病患者饮酒会导致低血糖,饮酒也会影响胰岛素和口服药物的降糖效果,导致血糖控制不稳定,容易出现血糖大幅波动;糖尿病患者不能吸烟,吸烟会加速血管硬化,导致血管狭窄。吸烟或饮酒会加速糖尿病的并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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