一般情况下，黑眼圈不一定是肝不好。
在中医里肝开窍于目，所以若患者存在肝脏问题，就可能出现眼睛干涩、巩膜黄染、黑眼圈等症状，通常还可能伴随恶心、厌油腻等症状。但是若患者长时间用眼，导致眼部过多疲劳，引起局部血液循环不畅，也可能有黑眼圈的表现，因此黑眼圈不一定是肝不好，患者可根据个人实际情况，在医生指导下辨证分析。
是由于休息不好，睡眠不足引起，也可能是由于内分泌的改变引起的。主要是由于肝郁脾虚，或者血虚引起的症状表现。首先是需要注意生活的调理，比如多食用粗纤维食物，注意保证充足睡眠。
儿童黑眼圈是由于小孩由于先天不足导致的，肾气亏损，使两眼缺少精气的滋润，再有就是遗传体质及生理构造造成的，很有可能是鼻塞造成的，再有可能就是可能是家庭遗传的缘故。
有两年严重的黑眼圈，晚上睡觉一直做梦可能是睡眠障碍、心血虚等原因导致的。患者应该对症治疗。具体分析如下：
1.睡眠障碍：睡眠障碍是指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍，可能会引起多梦、头晕、乏力等不适症状。患者可以遵医嘱使用三唑仑片、马来酸咪达唑仑片等药物进行治疗。
2.心血虚：心血虚的发生与失血过多、久病耗伤、生血不足等有关，可能会引起失眠多梦、健忘、面色淡白等不适症状。患者可以在医生指导下使用养血安神丸、朱砂安神丸等药物进行治疗。
宝宝黑眼圈很重不一定是脾虚，可能是没睡好。
宝宝睡得不好要多休息，晚上宝宝睡眠是否特别不好要多注意，睡觉环境要安静，给宝宝营造良好睡眠环境，避免宝宝周围环境嘈杂，让宝宝从小养成早睡早起的良好生活习惯。宝宝的黑眼圈严重可能是睡眠不好导致的，若黑眼圈长时间不消失，建议到医院检查治疗，避免错过最佳治疗时间。
