胆总管结石位于身体胆总管远端可

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胆总管结石位于身体胆总管远端可见2.6cmx1.4cm强光团,后半声影,其他正常,这种情况可以微创吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪校 主任医师 黄冈市中医医院中医科 三级甲等
擅长:1、乳腺科:乳腺增生、乳腺纤维瘤,乳腺炎、乳腺癌;...
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可以的。这种情况做微创效果好。
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张骁 副主任医师 杭州市中医院外科 三级甲等
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石
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指导意见:一般来说,如果全身情况良好,没有明显感染情况,这个大小的胆总管结石完全可以通过内镜下胆道镜碎石治疗比较稳妥的。
蔡贵东 主治医师 宝鸡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,脾切除术,腹腔镜手术,阑尾炎...
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问题分析:你好,你目前胆总管结石比较大,应该积极手术取石的,可以行腹腔镜胆总管切开微创取石的,EST估计是不行的,需要手术的
意见建议:建议你应该积极手术取石,胆总管结石会引起胆道梗阻的,祝你健康!
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常云艳 护师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:开放性脑外伤,烧伤
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指导意见:这个胆管结石的体积比较大,直径超过了两厘米,容易发生嵌顿,微创手术可能比较困难。但是可以先进行微创手术如果手术,不能继续可以转开腹治疗。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说的情况来看,已经明确是胆总管结石,而且结石较大,位于胆总管的远端。
意见建议:对于这个部位的结石,可以考虑通过十二指肠镜下,做胰胆管镜手术取石治疗,如果做腹腔手术,就需要做术后T管引流处理。
相关问答

一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆总管结石可以通过养成良好的饮食习惯来预防,具体内容如下:
如果患者体内的胆汁浓度过高,可能会沉积形成结石,而饮食习惯会对胆汁产生一定的影响。因此,养成良好的饮食习惯有助于预防胆总管结石。患者应避免食用辛辣刺激性食物,要坚持按时吃早餐,可以适当地吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。此外,如果患者正在减肥,也需要逐渐恢复规律的饮食,不能忽然增加食量,以免对胆造成负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,胆道结石是否能够排出,与结石的大小和胆道下段的开口大小有关。具体情况分析如下:
临床资料显示,3毫米以下的结石可以自行排出,但若乳头有水肿或受压,会使内径缩小,结石难以排出。结石的直径大于5mm,可引起梗阻,引起下段胆道阻塞,上段扩大。出现发热、腹痛等症状时会伴有细菌感染。如果腹痛伴有小便黄、眼睛黄,需要及时到消化内科、肝脑外科等专科医生进行进一步的检查。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,胆总管结石微创治疗指征首先是胆道结石不超过2厘米,如果胆道结石不超过2厘米,可以将十二指肠的乳头剖开,然后用取石球或取石网筐将其取出来;如果很难取到,可在医生指导下采用碎石、服药等方法将其排出。通常来说,如果胆囊结石超过2厘米,可以采用内镜的方法进行手术,比如采用钬激光碎石或碎石网篮摘除。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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胆总管结石饮食指导是以下措施。
1、患者在取石术之前应以素食为主,因为高脂肪或高蛋白质的食品会引起胆囊的缩小,从而促进胆汁的排出;
2、患者在取石术后可以适度地减少进食,可以适当选择喝牛奶、吃肉类等;
3、如果是有家族遗传或高脂肪、高胆固醇、高血脂等疾病的家庭成员,应根据自身的实际状况进行合理的膳食调节。
日常生活中,需要注意养成良好的个人卫生,饭前、便后要洗手,衣服勤换、勤洗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。