男63岁诊断肝硬化失代偿期门脉

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男63岁诊断肝硬化失代偿期门脉高压脾大
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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指导意见:你好,患者的治疗一般需要针对病因治疗,如果有病毒性肝炎需要抗病毒治疗,如果有血吸虫需要抗血吸虫治疗,酒精导致要戒酒,同时对于门静脉高压可以考虑手术治疗。
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邵彬彬 衢州市中医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡
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指导意见:你好,肝硬化失代偿肝功能减退门脉高压可引起蛋白低腹水血细胞下降水肿等症状。建议去消化内科治疗。
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李强 医师 泗水县中医院内科 二级乙等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,慢性心力衰竭
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指导意见:根据你的病情描述,你患有肝硬化,为失代偿期,门脉高压,脾大。门脉高压可引起腹水,及胃食管静脉曲张,平时要软质饮食,避免上消化道出血。脾大,正常血细胞破坏增加,引起白细胞,红细胞血小板降低,出现贫血,出血风险增加,抵抗力下降。如三系减低严重可考虑脾切除。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,肝硬化失代偿期也就是肝硬化晚期病情严重需要积极对症治疗。对于肝硬化晚期的治疗,我们不仅仅需要考虑治疗的效果,还要在意患者的身体是否可以承受治疗方法,对于一些身体比较虚弱的患者,我们应该选择相对温和的治疗手段,但是我们的最主要的目的仍然是希望患者能够治愈。
意见建议:患者除了积极治疗之外,饮食要清淡,保持平衡,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。戒烟,忌酒,不要吃过多辛辣食物和过于油腻的食物。保持充足的睡眠,不要熬夜,劳累。进行适当的身体锻炼。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,脾肿大主要因为门静脉高压引起,出现门静脉高压主要病因是肝硬化,所以早期治疗脾肿大,主要在于治疗肝硬化。门脉高压脾大,并出现上消化道出血等症状;严重的肝功能损害;出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。
意见建议:1、注意休息;2、饮食:以高热量、维生素丰富、质量高而易消化的食物为宜。在肝功能严重损害或出现肝性脑病或前兆时,应禁食或限制蛋白质;有腹水时应选用少盐或无盐饮食;避免烟酒或粗糙食物;3、禁用损伤肝脏的药物。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索。
意见建议:1)、忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。2)、饮食多样化3)、蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。
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肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化的分级,肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段,是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。平时避免刺激性食物,多喝水,注意室内空气流通,注意日常护理和喂养,避免刺激因素。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化失代偿期即肝硬化晚期,晚期肝硬化的肝细胞已经硬化变性,其肝组织基本已经失去了恢复的可能,就目前医学水平来说肝硬化晚期只能针对病因积极有效的控制疾病不再继续发展,最大限度地降低肝脏的损伤程度,缓解及减少病人的疾苦,通过治疗、饮食及情志的调节,提高生活质量,延长存活时间为目的。晚期的肝硬化不要过于悲观,积极治疗可以很好的生活与生存。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有肝硬化,腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗,同时使用保肝利尿药物,来控制乙肝进展,防止肝损伤加重。
指导建议:另外要注意看乙肝病毒DNA,肝功能凝血功能等检查结果,评估目前的状况,是否需要做介入分流手术。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病