疝气与鞘膜积液是两种不同的病症，疝气是由于儿童腹壁肌发育不完善，造成腹压升高，造成大小肠从内环凸出，有时甚至会向阴囊下垂，造成疝气。大部分的鞘膜积液都是在一侧的阴囊内，如果有少量的液体，一般情况下是不会引起宝宝的不适的，但是如果服用了一定的量，就会有阴囊下坠、发胀、牵引痛等症状。
疝气和鞘膜积液的区别也很简单，因为鞘膜积液是液态的，所以是透明的；疝气是一种不透光的物质，要区分开来，可以用手电筒照射阴囊，如果对侧有透明的光感，就是鞘膜积液。
疝气和鞘膜积液是小儿外科常见疾病，具有同样的发病原理，但是又有所不同。
比如男孩在胎儿时期，睾丸位于腹腔，随着发育逐渐完善，睾丸下移穿透腹壁，降到阴囊处，过程中形成鞘状突。鞘状突若生后没有完全闭合，腹腔内肠管或大网膜等突疝出腹壁，在腹股沟区或阴囊内积存，就形成疝气，若鞘状突直径较小，肠管不能疝出，腹腔内液体通过狭小的鞘状突流出，腹股沟区或阴囊内的是鞘膜积液，鞘膜积液能通过积液积存的不同部位，分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，他们的发病原因是一样的。
部分鞘膜积液可能会转化为疝气。
鞘膜积液和疝气的病因，一般都是先天性鞘状突闭合不全导致腹腔内容向腹腔外扩散，鞘状突的直径越大，腹腔内的肠管、大膜或积液就会从胃壁的鞘状突向腹腔外扩散。如果疝出的是液体，叫做鞘膜积液，如果鞘膜积液的直径较大，液体能够来回进出，则称为鞘膜积液，此时肠管会随着胃壁的鞘状突一起疝出，此时鞘膜积液可表现为疝气，部分鞘膜积液可转化为疝气。
疝气属普外科疾病，一般挂普外科即可。随着专业化发展，医院管理也更为科学化和系统化，普外科又细分为肝胆外科、胃肠外科、血管外科等。患者可直接到疝与腹壁外科挂号，因为该科室对于成人腹股沟疝、直疝、斜疝、股疝、切口疝、造口疝等疾病的治疗。
宝宝一个蛋大一个蛋小考虑是有鞘膜积液或者疝气，隐睾可能。建议到医院进行详细检查等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好，因为只有检查清楚，才能对症治疗，通过简单的检查就可以明确诊断了，对于疝气和精索鞘膜积液等孩子大点再行手术治疗。
