做了心血管支架手术,真的不能再做胆管支架手术吗?请问哪里有高...

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患者信息:男 68岁 江西 南昌 病情描述(发病时间、主要症状等): 我爸先前是有心血管问题,六月份做了心脏血管支架手术,之后要吃好多药,所以肠胃感觉很难受,自认为是药物副作用,8月底突然腹部疼痛加重,医生以为是胆囊炎,用药后好了一天,晚上又加重了,还发高烧,后转院经省城医院CT检查说是胰腺癌,还做了胃镜检查加病理说胃部都转移成筛状,十二指肠也有转移,现在全身有黄疸,想做胆管支架,医生不敢做,说病人有做过血管支架,怕有风险,现在我爸整个腹部很疼很疼,又不能吃,哎 我们做子女的不知该怎么办? 想得到怎样的帮助: 因为是晚期我们不忍心告诉他,医院不给做放化疗,说没意义,像我爸这种情况现在要怎么治疗,才能延长他的生命呢?减少他的痛苦呢?请哪位好心的大夫和好心网友们指点指点吧!!! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 我们没敢去肿瘤科,所以现在还没有做什么治疗,只有我们子女自己找了些汤药熬给他喝,没有什么效果啊,我爸有磺胺过敏,没有遗传病史。
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析: 不是不能的,要看具体的心功能如何
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相关问答

如果病人冠脉狭窄,病变大于70%,而且有明显的心绞痛的情况,也是需要及时行支架治疗术的有一部分心肌梗死的病人也是可以急诊做心脏支架手术的,心肌梗塞冠状动脉支架置入术后,要卧床休息、保持良好心态、饮食宜清淡,低盐、低脂饮食,戒烟、戒酒,保持大便通畅。按照医嘱按时服用冠状动脉支架置入术后用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。
如果有75%以上的心血管阻塞,并伴有胸痛、胸闷等情况,建议进行支架手术。还有一些病人,如果冠脉阻塞不到75%,就必须进行介入手术,因为斑块不稳定,斑块破裂的危险很大,甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛,可以做血管内超声等检查,如果发现斑块纤维帽比较薄,斑块不稳定,可以考虑植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

平时说的心血管支架,是指冠状动脉使用的支架,不包括大动脉支架。冠状动脉支架有两种,一种是药物涂层,有两种,一种是国产的,均价在7000~10000元左右;另一种是进口支架,价格较国产支架贵3000~5000元左右,目前国内外主要使用的是药物涂层支架。另一种是裸金属支架,用于比较特殊的患者,国内外使用较少。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要看诊断什么病而定,如是急性心梗放的支架,术后恢复时间要长一些,1月以内不要从事体力劳动,如果心功能良好,以后可逐步加大活动量,以不引起症状为主。如为心绞痛放的支架,且为完全血运重建,即为需要放支架的地方都放了,术后可早期活动,没有时间限制,要按医嘱服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心血管支架后在狭窄可以通过手术治疗。
在血管内放置支架后,如果出现再狭窄,一般都是可以进行介入治疗的,比如用原来的支架进行球囊扩张。药物球囊的扩张可以使药物在血管内充分的分布,从而阻断支架的再狭窄。对于某些较粗的血管,可以在支架中进行再植入。支架再狭窄的情况下,患者的身体状况、血糖、血脂、血压等因素都会影响到支架再狭窄、如果支架再狭窄,需要及时调整,使用降血脂、降血压等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,当支架置入心脏血管后,支架位置发生狭窄,且狭窄程度在80%以下时,需要继续口服阿司匹林抗血小板、他汀类药物来控制斑块。
如超过80%,应在狭窄的位置采用球囊扩张,或在狭窄的位置重新置入支架。因此,在冠状动脉支架植入后,需要控制血糖、血压、体重、血脂。患者在需要控制日常饮食,注意休息,避免熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治