白天血压正常晚上血压升高,血压

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白天血压正常晚上血压升高,血压高180低100,一分钟脉搏跳动80次,马来酸左旋氨氯地平片2.5mg马来酸依那普利片10mg,两样药早晚各一样一片,血压高含一片硝苯地平缓释片10mg,两小时血压才降下来,降到高140低90,每天晚上九点血压升高,糖尿病8年,请问有什么好方法
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
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问题分析:您好,根据您提供的资料,有高血压病、糖尿病的病史,而血压波动是比较大的,血压控制的不是很理想,需要及时调整一下药物才行。
意见建议:1.高血压病:血压波动大,建议做24小时动态血压监测,了解血压波动的情况才行,根据监测结果调整药物,低盐饮食,少吃腌制品、卤制品等,少喝酒,少熬夜,多休息;2.糖尿病:监测血糖,按时服用降糖药物,糖尿病饮食,要把血糖控制好才行,配合服用甲钴胺片这种营养神经的药物,会慢慢好起来的。
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周杰 主治医师 沈阳市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:根据你提供的情况,考虑是比较严重的高血压病,明确治疗的药物建议需要调节,可以再加上一种降压药,如美托洛尔,左旋氨氯地平换成拜新同,依那普利继续口服使用。
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魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个可以晚上吃一片降压药物治疗的
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亓加强 主治医师 莱芜市莱城区人民医院内科 二级
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,慢性咳嗽,急性气管-支气管...
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指导意见:你好,你的情况考虑是减压药物没有调整合适,建议将氨氯地平改成口服硝苯地平缓释片早晚各1片治疗。注意低盐饮食。
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张凌凤 医师 张家口市第五医院内科 二级
擅长:心肌梗死,心绞痛
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指导意见:对于血压高就得降压治疗没有别的办法缓解,还有注意饮食!
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相关问答

一般情况下,晚上血压升高,患者可以通过药物治疗、日常管理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
大多数高血压患者白天血压升高,夜间血压较低。但也有一些高血压患者,晚上血压会比白天升高,因为他们的自主神经调节功能不正常。这种情况可以在晚上睡觉之前服用长效的缓释降压药物。可以在睡觉之前服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。生活中要有一定的规律,不能熬夜,也不能在睡眠之前饮用刺激性的饮料。如果睡眠质量差,可以服用地西泮片等镇静安眠药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

引起血压升高的原因会有很多,如父母有高血压,那么子女有高血压的几率就要高。就是饮食不当,如日常的饮食过咸或者是过油,都会导致血液容量增多,血液粘稠。所以也会造成血压升高的发生。精神因素也会导致血压上升,如压力过大经常处于焦虑抑郁的状态,容易引起大脑皮质功能紊乱,从而刺激血管运动中枢,也会使血压升高的。

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擅长:内科、心血管疾病

高血压患者夜间血压高与降压药物剂量不足、药物剂量不合适有一定的关系。患者要及时发现病因,并根据病因采取相应的治疗方法,才能使患者的血压回复到正常水平。
1、降压药剂量不够:高血压患者在服用降压药后,要根据血压的变化来调整降压药的用量,前期可以从低剂量开始,到后期逐步加大。有些患者在服用了降压药后,并未正确地加大给药,所以即使频繁服用降压药,也无法有效地控制血压,白天服用降压药后,夜间血压会出现明显降低,从而引起夜间血压上升;
2、降压药剂型不适合:一般情况下,服用长效的降压药会起到稳定的作用,但如果患者服用短效制剂,其作用时间仅为6-8个小时,白天服用后,血液中的降压药物浓度较高,从而可以控制血压,但夜间血液中的降压药物浓度偏低,不能起到有效的降压作用,从而降低血压;

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

人在下午或者晚上的血压比较高,在凌晨或者上午的血压比较低,一般是测下午或者晚上的血压(也就是一天中血压最高的时候)。平时注意锻炼身体,以慢跑为好,每天慢跑半小时,坚持几个月或许会见到效果。另外,清淡饮食,少吃腌制品,多吃蔬菜水果,可以适当的吃一些生蒜,这对血压和稍高的血脂都是有帮助的。

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擅长:内科、心血管疾病

跟自己生活习惯以及饮食习惯有关,晚上吃的太饱不运动就去睡觉,会导致血压增高,还有很多人晚餐比较丰盛,经常吃一些油腻的食物,这也会引起血压增高,所以说晚饭之后一定要适当的运动,这样可以消除这些脂肪,同时也可以达到降低血压的作用。

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擅长:内科、心血管疾病

多数高血压患者植物神经系统都是在不稳定中进行,故多有性情急燥、肝火旺盛的特点,心跳快的特征等。
尤以高血压初发,中壮年人多见,植物神经系统就更不稳了,心情略微兴奋,血压突然升高,且老年高血压病人因环境适应力差,植物神经调节系统易发生紊乱,还易发生血压突然升高。所以高血压病人必须学会降压治疗,特别是对于初次发作的高血压患者,一定要控制好自己的心情和情绪。高血压病人情绪高涨时,应适时进行血压的自我监测。
因个体差异,如血压无法下降,或者症状继续加重无法缓解,应及时到医院检查。

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