一般情况下,儿童单心室、单心房,家长需要及时去医院通过手术进行治疗。
儿童有单心室、单心房时,应及早进行外科手术。单心室和单心房是一种很常见的心脏病,一旦发现不及时处理,很容易导致儿童的生命危险。这些儿童在出生后必须立即进行心脏移植,尽管这样做的危险性很高,而且有很高的病死率,但对于单心房儿童来说,目前仅有的一种方法。即便接受外科手术,其生命周期也会缩短。
导致胎儿单心房单心室的原因主要是由于在患儿的胚胎发育时期出现了分裂的异常情况造成,有可能是孕妇在怀孕期间服用了药物或是父母双方本身就有心脏的遗传疾病引起的。
如果不经过手术治疗,自然预期寿命非常短,总死亡率能够超过60%。其中50%均在出生后一个月内死亡,74%在出生半年内分型的不同导致了死亡率的不同:50%的A型单心室的平均在14岁之内死亡;而50%的C型单心室在死亡。所以如果能够早期发现,应该积极早期手术治疗。
一般情况下,二尖瓣腱索断裂可能是原发性因素、继发性因素等原因引起的,还有一些诱发因素。
1.原发性因素:没有心脏疾病,目前还没有明确的原因。二尖瓣腱索断裂以青年和老年人为主,后期叶腱索骨折最常见,青年人多为肌腱索发育异常或畸形,老年人则多是退行性病变。
2.继发性因素:二尖瓣腱索断裂,可能会继发于二尖瓣感染性病变、缺血性病变、风湿性病变、外伤,以及先天性心脏病的房、室间隔缺损、双孔二尖瓣、心包肿瘤等原因从而导致二尖瓣肌腱索的坏死、破损。
3.诱发因素:当受力或激烈运动时,心脏的前庭载荷急剧增大,心脏的收缩性增大,牵拉腱索的作用力增大,从而导致腱索局部或全部破裂,导致二尖瓣闭合不全,使二尖瓣腱索断裂。
二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。