目前有胃溃疡,胃镜下显示有可能癌变,但四

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胃溃疡近三个月,以前有近二十年风湿病,长期吃药。目前有胃溃疡,胃镜下显示有可能癌变,但四次病理结果显示是胃溃疡胃炎,请问下一步如何治疗?谢谢!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘海妮 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、胃炎、
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问题分析:根据 你描述的情况医生应该考虑的是癌前病变的可能,跟长期服用风湿类药物有关,没有特别好的治疗办法,可以喝汤药调理,半年复查一次胃镜,避免病情进展。
意见建议:建议一定要注意生活习惯,要清淡饮食,不要喝酒,不要吃辛辣刺激和油腻的食物,症状比较明显的话建议去医院就诊。
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付小凯 潍坊市人民医院其他 三级甲等
擅长:孕期营养保健,女性营养保健,乳母营养保健,各类慢性...
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健康指导:考虑为胃炎,多是由于不定时的饮食引起的 这个胃病治疗恢复起来是个慢性的过程,生活饮食习惯上调理很关键,总的治疗方针是三分治疗七分养,平时多食面食,少食酸甜和油炸食物,食物要求细、软、嫩、烂,另外多吃碱性的食品,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,还要注意有个好的心情,
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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问题分析:胃溃疡的症状主要是上腹部疼痛,疼痛可以是炖痛、烧灼痛、胀痛或饥饿不舒服感觉。多位于中上腹。典型疼痛有节律性。胃溃疡表现为进食后约1小时发生,疼痛要大约1-2个小时候逐渐缓解,到进下一餐后重复发生。!
意见建议:而不典型的溃疡病症状只是表现为上腹部不适,所以有时很难与胃炎鉴别,最好到医院检查一下!
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张晶 衡水市第四人民医院其他 三级
擅长:糖尿病酮症酸中毒,糖尿病乳酸性酸中毒,老年人糖尿病
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健康指导:你好,这种情况建议半年后复查胃镜结果,及时发现胃部粘膜的恶性病变,并给予对症治疗!建议平时饮食要清淡,少吃油腻、辛辣刺激性食物,可以多吃水果和蔬菜,补充人体所需的多种营养成分。平时注意休息,避免熬夜,可以适当的进行锻炼。希望我的回复对您有所帮助
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赵宁 主治医师 北医三院上地门诊部内科
擅长:心肺病、心血管疾病等
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问题分析:你好!有胃溃疡,胃镜下显示有可能癌变,但四次病理结果显示是胃溃疡胃炎,我个人认为基本除外胃癌可能,可给予奥美拉唑+硫糖铝+克拉霉素+阿莫西林等药物对症治疗,治疗后随诊观察。
意见建议:胃溃疡治疗的目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,注意饮食规律戒烟、戒酒。以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则,避免摄入过咸、过甜、过辣的刺激性食物。
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胥海永 莱芜市第二人民医院内科
擅长:面神经炎,晕厥,药物反跳性头痛,脑血栓,帕金森病,...
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指导意见:您好,如果胃溃疡长期不愈合,或者反复发作,是有很大癌变风险的,虽然您做的病理都没有证明癌变,但是还是建议您尽快手术治疗,以防止癌变。
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相关问答

一般情况下,内窥镜下的胃病分级一般有三个分期,具体内容如下:
1.急性期:在内镜下主要是粘膜充血水肿,并伴有血管暴露,部分患者还会出现血疤。主要是因为胃肠道大出血,出血量很大,主要发生在胃的角落和胃的粘膜上。
2.愈合期:大部分的疤痕和暴露的血管都已经完全消失,可以看到粘膜上有白色的苔藓,周围充血和水肿相对减少,在痊愈后一般不会发生消化道出血。
3.瘢痕期:大部分的口腔粘膜都会出现白色的斑点,并且在临床上已经基本恢复了。整个治疗周期约为4-6个星期,当胃溃疡完全恢复后,大约一年内要进行一次胃镜检查。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡一般癌变的可能性比较小,但是长期没有治愈会增加癌变的几率,所以不能不重视,要坚持治疗。胃溃疡容易反复发作,就是因为没有坚持治疗,好一些了就停止治疗了,才导致病情反复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃溃疡的癌变与大小无关。大于两个公分以上的胃溃疡,癌变的会较大。需要完善病理活检检查,病理活检检查是诊断的标准,胃溃疡是胃粘膜受到自身消化,或者别的病因而形成的溃疡。

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胃溃疡癌变,多数会表现出上腹部的疼痛、不适饮食的不规律或者是腹胀、纳差等消化道系统的症状。严重者可以表现出恶病质的状态,消瘦、全身乏力、精神不振、萎靡,有的甚至出现嗜睡。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃溃疡需要根据病情来进行胃镜复查。
一般情况下,较严重的胃溃疡,会由有明显的消化道出血,这需要半个月至一个月进行复查。较轻溃疡的患者,可以三个月至六个月进行复查。而一般的胃溃疡,若是没有明显的并发症,可以在六个月后进行复查。
在日常生活中,还需饮食清淡,保证规律的作息时间,尽量不要熬夜,适当的运动,可以缓解不适,有利于身体恢复。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

疼痛的性质和规律发生改变。胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,且疾病的发作与进食有关,一般在饭后1-2小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去规律性,变为不定时发作,或者成为持续性隐痛,或者疼痛的性质与以往相比发生了明显的改变,则应当警惕为癌变的先兆。

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