脊柱和脊柱的变性疾病是继发椎体的重要因素。包括后纵韧带增粗、骨性骨质疏松症、腰椎间盘膨出、突出、脱垂、游离及黄韧带肥大等。继发性椎管狭窄可能是由于脊柱压缩或破裂引起的。当颈椎和神经受到挤压的时候,可以通过外科手术来缓解压力,同时进行局部的压力降低。如果无明显的临床表现,可以采用营养神经,脱水,荷尔蒙等保守疗法。
通常情况下,椎体爆裂骨折主要是因为从高空跌落造成的压力太大,造成椎体爆裂,椎体爆裂骨折患者由于脊柱的碎裂性骨折会挤压、刺激脊髓、马尾神经,严重的甚至会造成截瘫。
椎体爆裂骨折患者疼痛难忍时,可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。日常生活中,患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。
一般来说,椎体爆裂骨折要做以下检查。
1、正、侧位X线平片:椎体爆裂骨折通常要做正、侧位X线平片检查,有助于判断病情。
2、CT检查:椎体爆裂骨折还需要做CT检查,一般可见椎体爆裂,骨块向后移位严重的一侧,局部出现损伤。
3、MRI检查:椎体爆裂骨折时,MRI检查通常会显示为损伤区上下明显水肿、脊髓正常结构受到破坏。
患者需要注意多休息,避免进行较为剧烈的运动。
继发性颈椎管狭窄可以采用药物疗法。对于继发性颈椎管狭窄,需要针对病人的具体情况进行合理的治疗。多节段椎间盘突出、脱出、后纵韧带硬化、黄韧带增厚,会造成颈椎椎管空间变小、管道变形、脊髓神经受压,并会出现相应的临床表现,从而影响生活。先天性颈椎管狭窄没有任何临床表现,只要是在没有任何临床表现的情况下,都要做好保护颈椎,防止颈部暴力外伤。
颈椎间盘突出、黄韧带或后纵韧带增生、骨质增生等都会导致继发颈椎椎管狭窄。从而导致颈肩部疼痛、上肢疼痛等。继发颈椎椎管狭窄症时,常伴有椎间盘突出、骨质增生、黄韧带或后纵韧带骨化等。对腰椎间盘突出的病人,可以采用微创的介入技术进行治疗。对于严重的病人,可以选择椎间孔镜手术,对于骨性狭窄的病人,可以选择开放手术。
继发性脊椎管狭窄建议采取手术治疗。继发性脊椎管狭窄并非专业的医学名称,多指手术或者由操作造成的继发性椎管狭窄,以及肿瘤、出血、外伤,而导致椎体滑脱引起继发性脊椎管狭窄。治疗方法如下:
1、治疗原发疾病,如切除肿瘤、清除血肿,如为椎体滑脱和外伤造成的椎管狭窄需积极处理外伤。
2、手术治疗,如为手术以后造成的椎管狭窄,建议根据手术方式和造成椎管狭窄的原因进行椎管扩大手术。