脚跟起皮粗糙的原因有以下：
1.摩擦、足癣的角化过度型、掌跖角化病等。脚后跟的起皮粗糙，是因为鞋子不合脚或者长期摩擦造成的。角化性角化性足癣通常会出现脱皮、鳞屑、角质增厚、粗糙等症状。
2.掌跖角化症的症状是双手和双足，脱屑、增厚、粗糙，可以选择尿素或水杨酸软膏进行局部封包，以促进角化的物质脱落，待角化的物质脱落后用润肤膏进行治疗。建议患者在治疗过程中，不能自己剥离，以免引起细菌感染。
一般情况下，脚后跟起皮可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善，具体内容如下：
季节变化、脚部血液循环不畅会造成皮肤干燥，出现脚部起皮的情况，如果不是很严重的话，可以在平时多涂一些润肤霜，可以用温水泡脚，可以适当的补充维生素，也可以用尿素软膏来滋润。皮疹瘙痒可能是由真菌感染引起的，需要到皮肤科进行真菌镜检，确诊时可以使用达克宁、酮康唑软膏、盐酸特比萘芬软膏等，同时要经常更换鞋袜，保持足部干燥。
孕妇脚后跟干裂、起硬皮可以通过补充维生素、热水泡脚等方式改善，具体分析如下：
孕妇脚后跟干裂、起硬皮，有可能是因为皮肤干燥，也有可能是因为体内维生素不足导致的，需要到当地的正规医院进行细菌培养，还可以外用维生素E来维持肌肤的干净。如果是因为人体缺少维生素，可以在医生的建议下服用一些维生素。此外，每晚睡前用温水浸泡一下，可以缓解干燥、起皮。
脚气可能大，目前较好的方法是内用和外用药相结合，但日后是否再发与你平时的护理有关。本身患脚气的人对真菌就有一种易感性，若治好后不注意仍较易发。平时注意每天换鞋，两双轮流穿，注意鞋的干燥，每天回来后放置通风处，隔天再穿。
脚后跟起硬皮，是因为部位容易受到摩擦，而引起局部的角质层增生。去除的方法可以使用热水泡脚，将角质层泡软刮薄，同时外用药膏，涂擦在局部，有溶解和软化角质的作用，可以使用保鲜膜封包，可以增加药物的疗效，坚持治疗一段时间后，就会有明显的好转，这时可以减少用药次数。