甲状腺结节什么情况下手术?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节什么情况下手术?B超检查甲状腺结节,结节大小不到1厘米,目前没有什么症状。甲状腺结节什么情况下手术?
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甲状腺结节什么情况下手术?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节什么情况下手术?甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,一般情况下良性居多。
意见建议:甲状腺结节什么情况下手术?建议只需随访观察不用治疗,如果结节大于1厘米而且性质不要的情况下可以考虑手术,注意控制碘的摄入,少吃海带、紫菜等含碘食品。
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相关问答

大多数情况下,在诊断为甲状腺结节后,需进一步判断是良性还是恶性的。如果出现以下几个特征势必需要手术的。
1,就是甲状腺结节位置很低,位于胸骨后,或者对颈部器官压迫表现需要手术治疗。
2,甲状腺结节体积较大,直径超过2厘米而且还有增长趋势就一定需要手术。
3,如果状腺结节有恶性可能,或者不能排除甲状腺癌的可能,需要及时手术治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节手术全麻情况如下:
1、建议使用抗疼痛的全身麻醉。甲状腺结节手术由于手术部位在颈部,颈丛神经阻滞,局部麻醉可能导致镇痛不完全。如果患者紧张得受不了一点疼痛,最好要求全身麻醉。
2、手术小时长,建议全麻。此外,甲状腺结节情况复杂,手术小时较长,建议全麻。
3、抗痛者可选择局麻。但是,如果不紧张,平时也能忍受一些不适和轻微的疼痛,也可以进行局部麻醉。因为即使镇痛不完善,也有改善麻醉质量的进一步处理。

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甲状腺结节在质地坚硬、沙哑、超声异常等情况下需要穿刺。
1.质地坚硬:如果出现甲状腺结节质地硬,或者是单发或者是颈部有淋巴结,此时甲状腺结节需要进行穿刺。
2.沙哑:有嗓子沙哑的甲状腺结节可能会影响喉返神经,此时需要进行穿刺。
3.超声异常:如果超声中显示甲状腺结节呈不规则形,高宽比超过1,内部有大量的血液流动,同时颈部的淋巴结肿大、内部结构不清楚,需要进行穿刺。

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甲状腺结节通常为良性,术中属III类手术而非大型手术,术中需全麻治疗,一周后即可出院。
甲状腺手术通常为结节切除,较多结节可作甲状腺次全切除术即切除部分甲状腺,操作较安全,少数可造成喉上神经和喉返神经损伤。甲状腺结节手术常需在术前冰冻,如基本判定为良性则可不冰冻。
手术要求全麻,若冰冻回报为良性则仅需切除病灶,若回报为恶性则需清扫淋巴结,术中体积显着扩大。

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通常情况下,患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查、注意护理等。具体情况分析如下:
注意定期复:患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查,判断甲状腺术后情况变化。
注意护理:患者做完甲状腺结节手术应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。

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