检查甲状腺结节

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白秀会 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,胰腺癌,...
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指导意见:一般认为是多囊性结节炎症感染引起的,甲状腺退行性变、自身免疫疾病引起的,表现为结节囊肿炎症感染的问题,出现不同程度疼痛,一般可以血清和超声检查确定,轻微药物治疗,严重的情况可以手术修复治疗的
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相关问答

一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。

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甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查,B超若发现甲状腺实性结节,尤其结节内钙化,边界不清,恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时,就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小,对混合性之结节,亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时,应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查;CT检查对甲状腺结节性质的影响,浸润周围组织器官病变的程度,以及有无淋巴结转移的问题,能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等,基于结节摄取放射性核素能力,有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节,具有功能自主性,差不多大多是良性的,冷结节有癌变的危险。

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目前甲状腺结节的发病率很高,但95%都是良性,只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张,彩超:高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能,必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时,可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断,可做甲状腺细针穿刺,以明确结节性质。

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通常情况下,甲状腺结节患者还要做体格检查、甲状腺彩超等检查。具体情况分析如下:
体格检查:甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块,甲状腺结节患者还要做体格检查以了解甲状腺结节的大小。
甲状腺彩超:甲状腺结节的关键问题在于评估结节的性质,也就是良恶性,甲状腺结节患者需要做甲状腺彩超以明确甲状腺结节的性质。

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甲状腺结节要进行甲状腺功能和甲状腺超声波的检测。
甲状腺功能不高、甲状腺功能下降、甲状腺结节具不具备内分泌功能,可以进行甲状腺功能检测。超声波的检查一般是看有没有包膜、边缘完不完整、血供情况、有没有钙化灶等,根据这些检查结果,可以做出一个判断是好是坏。如果有可能是甲状腺癌,还要进行一次甲状腺结节的穿刺,即在甲状腺中取出一个结节,再通过病理学分析来确定是否为恶性肿瘤。

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甲状腺结节需要检查甲功。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。甲状腺结节大多为良性结节,会伴随着患者的吞咽动作随甲状腺移动而移动。甲状腺结节通常要检查甲状腺功能。许多功能自主性毒性结节均可显示甲状腺功能亢进。如果甲状腺结节不是功能性,就可以用一般药物来治疗。亚急性甲状腺炎致甲状腺结节,初期可有甲状腺功能亢进。长期淋巴细胞性甲状腺炎致甲状腺结节,甲状腺的功能很可能正常,很可能亢进,还有减退的可能性。

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