不能恢复的，因为碘131的本质是破坏甲状腺正常的滤泡，虽然目的是消除甲状腺的毒细胞，但是对正常的甲状腺组织也会破坏，这种破坏往往是不可逆的，包括病变组织和正常组织。
有甲亢的病者发展到甲减的情况，多数是由于口服甲亢药物过量而引起的症状，还见于甲状腺手术后，破坏甲状腺，而使甲状腺分泌激素减少，引起甲减的发生。症状不是很严重，可以通过饮食调理治疗。甲减症状较严重，可以对症口服药物治疗。
甲亢指的是甲状腺功能亢进症。甲减一般指甲状腺功能减退。通常情况下，甲状腺功能亢进症治疗后变甲状腺功能减退的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
使用药物：甲状腺功能亢进症治疗后变甲状腺功能减退的患者可以按照医嘱使用甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。
日常护理：甲状腺功能亢进症治疗后变甲状腺功能减退的患者者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
甲亢变甲减可以调整一下药物的数量。导致甲亢的原因非常复杂，有免疫的因素，遗传因素，精神紧张等，目前治疗甲亢主要是口服抑制甲状腺的药物，如果过度抑制，可以导致药物性的甲减。
无法判断哪个更严重。甲亢是可以治愈的，但是比较容易复发，甲减一般都是终身性的，但是治疗比甲亢简单，只要服用相关药物替代治疗就可以了，甲功正常后都是一样的。