冠状动脉粥样硬化性心脏病出现肺积水，与心肌缺血面积、心肌缺血部位有关。
如果左主干狭窄比较严重，可能会导致肺积水，导致左心衰竭，因为左主干经常会造成阻塞，供血受到明显的限制，一旦左主干狭窄严重，心肌供血受到影响，可能导致左心室心肌收缩力下降，出现急性左心衰。也有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病，尤其是有过心肌梗死的情况，如果是以前的壁心肌梗死主要是由于心肌修复、心肌疤痕修复、心腔结构扩大，导致左心收缩能力下降，患者常表现为劳力困难，夜间阵发性呼吸困难，可诱发急性左心衰，冠心病导致肺积水，左心衰。
糖尿病会引起肺积水。
糖尿病患者由于长期的饮食控制，常出现营养不良和低蛋白血症。而且，糖尿病代谢紊乱引起的心血管疾病和心肌病引起的慢性心功能不全可导致血瘀、肿胀甚至肝硬化，影响血浆蛋白生成，从而加重低蛋白血症。在糖尿病微血管病变中，肾小球滤过屏障的电化学特征发生改变，蛋白质滤过增加，从微量白蛋白尿到大量蛋白尿，导致低蛋白血症。低蛋白血症成为糖尿病肺积水的主要原因，糖尿病神经病变可影响毛细血管和包膜的通透性，从而使胸腔积液的发病机制复杂化。
如果是感染性的肺积水，通常给予抽肺水和积极的抗感染治疗，基本上都可以得到控制。如果是结核性的肺积水，可以给病人抽肺水，休息营养，正规的抗痨治疗，通常疗程需要6个月到9个月，大部分都可以得到有效的控制。
肺积水也叫作胸腔积液，主要是其他疾病所导致，有呼吸系统疾病，比如肺炎、肺结核、肺癌、肝硬化等，患病后会有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。
其他系统疾病也会导致肺积水，比如肾功能不全、红斑狼疮等，所以患病后需要到医院检查，找出原发病后积极治疗。
如果肺积水过多，出现呼吸困难等症状，还要进行胸腔闭式引流，帮助缓解病症。
冠心病引起肺积水应该抗炎化痰治疗，必要时可以考虑抽液治疗的，冠心病是可以治疗的，冠心病能引起肺积水，通常与心功能下降，出现心力衰竭有关，随着病情进展，出现心力衰竭可以引起体循环淤血，要及时给予治疗，如果一直拖可能会演变成肺癌，届时将不好治疗了。
肺癌引起的肺积水需要通过药物治疗并且配合胸腔穿刺引流胸水治疗。主要是癌细胞直接或间接侵犯胸膜，造成了胸膜转移，胸膜增厚并生出很多血管，局部形成肿块，肿瘤细胞生长过快坏死造成的。
