患者,女,80,3天前股股颈骨

会员89482305 80岁 已回复
患者,女,80,3天前股股颈骨折,错位。不做牵引平躺静养可以吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田宝忠 主治医师 吉林医药学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治,四肢创伤的诊断及治疗,尤其擅长于...
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这样情况建议牵引治疗,都有容易出现再次移位,骨折愈合缓慢等情况。
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康飞科 广西区人民医院外科 三级甲等
擅长:腰腿痛、腰椎间盘突出症
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指导意见:您好,股骨颈骨折的治疗方法有:牵引保守治疗,内固定手术及直接关节置换,一般保守治疗也可以,但可能会导致骨折不愈合,股骨头坏死风险,而且年龄大,容易并发其他并发症。祝早日康复。
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张坤雷 主治医师 威县中医院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,痔疮,急、慢性乳腺炎
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指导意见:现在老人已经确诊是股骨颈骨折,而且有明显的错位。一般表现为,疼痛,肿胀,不能站立,只是平躺静养的话,也是可以,但很容易有其他并发症。褥疮,坠积性肺炎,肌肉萎缩等,一般最好的治疗方法是行人工股骨头置换手术。可以有效提高生活质量。建议现在要卧床,口服活血止痛药,接骨7厘片。
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栗海兵 主治医师 义井卫生院外科 一级甲等
擅长:肠粘连,胃出血,颈部创伤,阑尾炎,肠梗阻,肠扭转,...
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问题分析:你好!股骨颈骨折的处理一般来讲,保守的话就是牵引使骨折端复位愈合,再了就是手术切开复位内固定,另外还要根据股骨颈骨折的具体情况而定,如果骨折端距股骨头很近,股骨头坏死的可能性很大 ,需要股骨头置换
意见建议:你好!根据你说的情况,具体怎样处理,还要根据老人的实际身体情况来定,如果老人平时身体硬朗,术后还能自己生活,就可以考虑手术治疗,如果身体不能耐受手术,甚至牵引都耐受不了,那只能保持现状,畸形愈合。
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王兴涛 医师 北京方舟医院管理有限公司方舟中医医院外科
擅长:腱鞘囊炎,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突...
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指导意见:你好,这种情况即便是做牵引,股骨颈骨折长上的可能性不大,如老人身体状况还可以建议还是手术治疗比较好,可以只做股骨头置换,手术后几天就可以下地了。
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相关问答

一人保护股骨颈骨折处,保持局部的稳定,防止局部的旋转。另一人协助上身的搬动,两人同时进行翻身。翻身后可以进行胸背部皮肤的按摩,促进局部血运,缓解局部疼痛症状,大腿后侧肌肉进行按摩,防止肌肉萎缩及关节强直。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

3个月以内发生脑血管意外所致的偏瘫患者不宜进行手术治疗。偏瘫病人因偏瘫一侧肌力降低、臀部肌肉萎缩松弛,导致步态异常、活动不灵活、容易跌倒,加之缺乏活动、骨质疏松等原因,容易导致股骨颈骨折。3个月内因脑血管意外而导致的偏瘫,不适合做外科手术。如果出现脑血管意外,3个月内稳定的中风病人,如果出现其他并发症,髋关节没有挛缩和畸形,可以考虑到患者的年龄和预期寿命。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右股骨颈骨折术前准备有戒烟、控制感染、处理内科合并症等。右股骨颈骨折术前需要完善血液学检查,因为有的病人会出现严重的内科合并症,或因为营养不良导致的病人对麻醉,或失血创伤后的失血耐性下降。合并有肺部感染、泌尿系感染等感染性疾病的病人,入院后要控制感染。术前有吸烟习惯的病人,在入院后最好戒烟,避免吸烟,防止术后长期卧床,导致肺部感染。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折,是人体三大最难愈合的骨折部位之一,根据骨折部位的不同,恢复的几率也不一样。股骨颈基底部骨折因为对股骨头血管的破坏轻微,所以比较好愈合,如果是股骨颈头下型的,坏死的几率特别大,出现这种类型的骨折建议手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

特别要注意的是怎么坐卧,要平躺,还要躺直,保持外展30°的状态,两腿之间可放一个软枕,定时让抬臀。当然,还有一些其他方面,像是记得了解疼痛部位、性质、程度及持续的时间,也要鼓励讲一讲自己的感受,给予精神上的安慰。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

无移位的骨折、身体情况较差的股骨颈骨折的患者适用保守治疗。对于下列类型的病人,一般采用保守疗法:
1、适合于没有移位的骨折,即Garden分型中的I型,这种类型的骨折需要进行下肢牵引或穿丁字式防旋靴,4-6周后可逐渐下床。
2、对于GardenⅢ型、Ⅳ型的移位骨折,由于患者的身体状况一般,或者是内科基础疾病比较严重,不能承受麻醉和手术的病人,可以选择功能性治疗,即保守治疗。

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