二型糖尿病是否需要长期服药,取决于病情。
初诊2型糖尿病经过1至3个月的饮食和运动控制,如果功能恢复良好,30%的人可能达到血糖逆转。到2到3个月甚至1到2年蜜月期,蜜月期可能不需要用药,但糖尿病是慢性病,需要长期管理,包括长期管理、饮食对于二型糖尿病,长期服用降糖药物达到血糖控制,避免高血糖对周围血管、大血管、微血管造成损害。
二类糖尿病还是吃药好一点。
空腹血糖超过11.1mmol/L,提示患者胰岛功能差,自身胰岛素分泌量少,建议短期胰岛素治疗,治疗1-3个月左右后评估患者胰岛功能恢复情况。患者胰岛功能恢复后,可考虑改为口服药物治疗。如果刚发现的2型糖尿病患者血糖不是很高,也可以直接口服降糖药治疗。另外,一般肥胖和肥胖的患者,胰岛素有导致体重增加的副作用,因此不推荐长期胰岛素治疗。但是,糖尿病多年后,如果胰岛功能恶化,也需要胰岛素注射治疗。事实上,许多2型糖尿病患者需要口服降糖药联合胰岛素,以抑制血糖波动,防止胰岛素导致体重增加。
对于糖尿病和高血压患者,收缩压和舒张压应分别控制在130mmHg和80mmHg以下。
如果患者能够耐受,可以进一步降低血压,使患者的收缩压和舒张压控制在标准范围内,因为糖尿病本身会导致动脉粥样硬化的进展,而高血压会加速这种动脉粥样硬化的进展。对于糖尿病患者来说,控制好血压尤为重要。除了控制血糖,还应服用防止动脉硬化进展的药物,如阿司匹林,但在使用阿司匹林前,必须将收缩压控制在150mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。因为此时使用抗血小板药物相对安全。
糖尿病的诊断一般是有口干多饮多尿的症状,加上空腹血糖大于7.0,餐后血糖大于11.1,可以诊断,也可以查下口服葡萄糖耐量试验看看怎么样的,一般糖尿病的治疗是低糖饮食,少吃多餐,适量运动,配合口服降糖药进行治疗。
糖尿病可能会引起高血压或加重高血压。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,患有糖尿病的患者如果不及时进行科学规范的治疗,血糖长期升高,可能会导致动脉粥样硬化、血管弹性下降,还可能引起高血压,现有高血压的血压也会进一步升高。另外,糖尿病患者可能会发生心脑血管疾病等严重并发症,因此患有糖尿病的患者应科学应用降糖药物或胰岛素来控制血糖,预防并发症。