肥胖型糖尿病目前是无法逆转的。糖尿病在发现后要对其进行关注，包括饮食、运动、药物治疗。如果进行饮食、运动干预，病人血糖控制到正常范围，则继续进行饮食、运动。如果饮食、运动控制不住，就要进行药物干预。
想要治疗肥胖引起的脂肪肝，首先就要减肥，严格控制体重。减肥可以通过饮食来控制，比如少摄入高能量的食品，少食多餐等，再就是增加运动量，这些方法都可以有效的减轻体重。提倡运动减肥，根据自身的状况，制定一套合适的减肥运动，长期坚持就可以达到比较好的效果。只有体重下去了，脂肪肝才有可能得到改善。
肥胖型糖尿病用的降糖药有：
1、肥胖型糖尿病患者在用药时，应尽量选择既能减肥又能降糖的药物。例如，使用最多二甲双胍时，二甲双胍可以抑制肝糖原的输出，提高外周组织特别是肌组织对胰岛素的敏感性。其最大的不良反应是引起胃肠道反应，服药后恶心、呕吐、不摄取对肥胖型糖尿病患者非常有益，可减重和降糖。
2、此外，糖尿病患者口服降糖药时，最好同时使用降糖药物。从多个方面达到降血糖的效果。也可以减少药物的耐受性。例如二甲双胍加一点促泌剂，可以加长效促泌剂，也可以加短效促泌剂，达到降血糖的目的。
肥胖型肾炎好治，这种疾病主要是由于太过肥胖引起肾脏的损伤导致的。积极控制饮食，低盐低油低脂饮食，控制蛋白和钠盐的摄入，控制血压，控制血糖，控制血脂，把体重控制在正常范围之内，增加体育锻炼，肥胖相关性肾病就可以治好。
目前这情况治疗上主要是饮食上进行调理的，饮食上注意不要吃油腻的食物，多吃一些蔬菜和水果。同时一定要进行运动锻炼，要避免肥胖，只要体重减轻，脂肪肝就会有所好转的。
胰岛素是非肥胖糖尿病的首选治疗方法。
因为非肥胖糖尿病的主要类型是1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者。这两类患者最大的特点之一是胰岛细胞衰竭非常明显。患者经常处于绝对胰岛素缺乏状态，正是因为形成了这种状态，体重才会明显下降。因为胰岛素是体内唯一促进合成的激素，在将葡萄糖转化为蛋白质和脂肪的生理过程中起着重要作用。如果胰岛素绝对不足，脂肪和蛋白质的合成将会受到严重影响。