腰椎骨折的后遗症主要跟神经压迫、骨折不愈合以及血栓形成有关。腰椎骨折可能会压迫到局部的神经,导致出现腿疼、脚麻、大小便失常等神经系统后遗症。腰椎骨折之后还有可能会出现骨折不愈合的情况。主要表现为活动时疼痛,甚至会出现脊柱的滑脱。腰椎骨折后需要长时间卧床休息,会形成下肢深静脉的血栓,导致出现肺栓塞、脑梗等情况。
腰椎骨折患者,通常6~8周就可以戴胸腰围支具适当下床活动,如果愈合不好,就要适当延长下床活动的时间。腰椎骨折患者下床活动的长短与治疗方法有关,其原因如下:
1、保守治疗:2-3周后可以戴上合适的支具,如站立、行走等,骨折病人佩戴支具活动更加安全,避免骨进一步压缩,支具需量身定制,三个月内建议使用支具。
2、PKP或微创外科:PKP术后次日能下床活动。
腰椎骨折后恢复得快主要包括以下几点:
一、腰椎骨折的病人不管是手术还是非手术,早期都应该卧床休息,避免负重。
二、要加强营养,补充维生素D、钙片等,促进骨折的愈合。
三、要加强功能锻炼,防止长时间卧床引起的腰背部肌肉和双下肢肌肉的萎缩。
四、在可以下地的时候,要采用支具的保护,防止骨质的丢失或者内固定失败。
骨折以后带护具,主要是为了限制骨折处的活动,特别是在早期应用护具能够预防因为反复的骨折处活动而导致的骨折愈合延迟和骨折不愈合的情况,另外应用护具可以替代石膏,并且比石膏更有优势,因为长时间的石膏固定会导致局部的肌肉和韧带粘连,而应用护具能够预防这些情况。
脊椎骨骨折可以通过手术或者脊柱成形术来治疗。
1、创伤导致的脊椎骨折:通常伴有高强度的创伤,脊柱骨折的情况比较严重,需要进行规范的治疗,或者是手术。
2、老年性骨质疏松症导致的脊柱骨折:轻微的外力作用导致骨折,主要是老年人,由于骨质修复能力差,需要长时间躺在床上,所以可以采用椎体强化疗法,也就是所谓的椎体成型,通过在脊椎中注入骨水泥,可以稳定脊柱,缓解疼痛,让病人的脊椎重新获得力量,恢复正常的行走。
腰椎骨折一般情况下要8~12周左右才能下床。腰椎属于胸椎与骶椎的中间部位,属于比较常见的脊柱骨折,其类型也较为复杂。腰椎稳定性骨折一般要在床上躺4-6个星期,这段时间要做腰背肌的锻炼,4-6个星期后,由医生来决定是否能下床,一般4-6个星期后,病人才能在保护下下床。不稳定的腰椎骨折要进行手术,主要包括骨折复位和脊柱稳定性的恢复,术后2-3天可以下床,在有支具的保护和家人的陪伴下,避免受伤。