你好大夫！我有早泄还很难硬起来

治疗原则：心理治疗、行为方法指导、口服药物治疗等，治疗方针：控制症状、减少复发、提高性生活质量，一般治疗：控制症状、减少复发、提高生活质量，药物在性生活前3小时口服，能延长射精潜伏期，但有一定的副作用和适应证。

建议首先他要到医院的性功能科或是泌尿科进行勃起功能的检查，确定是否是正常的。如果勃起功能正常，那么就需要从他的心理层面进行调节。如果40岁就出现勃起功能障碍，那么考虑有可能是功能性的问题，或是器质性的问题导致的。

早泄早期可以通过药物控制住，采用适合药物治疗，两个周左右会见效，但是如果一直拖延，病情加重之后，不排除需要做手术，手术的时间并不长，但是术后愈合的时间长，不管使用哪种治疗方案，不要使用激素类的性药，避免造成永久性早泄。

早泄是男性在性交时失去控制射精的能力或性交时间少于2分钟。早泄的症状主要就是不能控制射精，不能自主控制在女方到达高潮之后就完成射精这种称为早泄。教科书讲正常的射精是二到六分钟，如果短于这个时间称为早泄。实际上判断一个人有没有早泄，也不能单纯去看这个时间有时候七分钟八分钟超过二到六分钟。

男性与女性的性生理存在明显差异。男性的性反应主要通过视觉刺激引起，其性反应较快速；而女性的性兴奋，主要是通过触觉、听觉的刺激引起，其性反应较慢。男性的性反应启动快，但消退也快；而女性启动较慢，但维持时间相对较长，存在时间差。若男性已经充分兴奋，甚至完成射精时，女性仍未达到性兴奋期，则表现为男性早泄。

有机早泄因素常与生殖畸形、性挫折性早泄等相对应，因此影响女性受孕，造成男性不育。注重生活规律，加强体育锻炼，如打太极拳、散步、气功等有利于自我心理健康和心理调节。