糖尿病数十年!因足右四砋干性坏

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糖尿病数十年!因足右四砋干性坏疽入院行右下肢血管彩超检查外科会诊后,建议转院治疗!附图!请问我该怎么办?
补充提问:
症状:易渴多饮,皮肤感染 空腹血糖:8.50 ≤ BS<9.41mmol/L
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王爱萍 主任医师 南京454医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病酮症酸中毒,急性非酮症高渗性昏迷,糖尿病肾病...
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病例分析:请问患者在哪个城市?可否上传更多检查报告!
意见建议:下肢血管不通,建议到我院行下肢血管重建手术
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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指导意见:从图片看,主要是右下肢动脉有内膜增厚和斑块形成,认为是与长期的糖尿病高血脂有很大关系,出现了,右侧脚趾部位的干性坏疽,影响了正常的生活,这个情况需要尽早治疗,可以用支架植入手术或者是截肢治疗,这样才能逐渐控制疾病的。
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相关问答

如果足坏疽为感染性坏疽,换药应在彻底清创的基础上用药。
局部红肿、有压迫感者可及时切开,充分暴露变性肌腱,逐渐从腐肌和通透性溃疡中清除深部灭活肌腱、坏死组织。伤口应保持清洁通气,用三黄洗衣粉纱布湿敷包裹。窦道清除腐肌后,可使用91丹、82丹等药物线,引流排毒,清除腐生肌。此外,注意局部清洁消毒,使用新晋酊、碘伏等,可广泛消毒患者足,特别是趾缝和足跟皴处,杀灭真菌。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是一种常见的并发症。
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,一旦糖尿病患者出现下肢血管病变,或者同时伴有下肢神经损伤,就有可能出现糖尿病足。如果穿鞋不当,导致足部磨损,或者水泡不及时治疗,都有可能导致溃烂,一旦感染严重,短时间内会发展成足部大面积的损伤,甚至需要截肢。糖尿病足需要控制好血糖,同时应用抗感染药物,同时要根据足部溃烂情况进行换药,积极治疗后,根据患者自身的血管功能情况,部分患者可以恢复正常,严重的可能会导致截肢、感染、败血症,危及生命。

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糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,是因为血糖控制不到位,长期高血糖,导致足部发生严重感染。
因此血糖控制不佳,是诱发糖尿病足发生的重要因素,对糖尿病病人必须严格控制血糖并积极预防糖尿病某些并发症。
还需要在医生指导下进行降血糖治疗,一般使用药物治疗即可,大部分糖尿病是慢性病,需要长期进行药物治疗,患者需要做好心理准备。

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糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏,可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。
并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的,引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗,在医生的指导下,可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外,如果出现了炎症,可以口服一些抗炎的药物,比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。

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足坏疽通常被认为需要截肢,需要考虑切面。
族坏疽显示肢体远处有乐师。不管是干性坏疽还是习性坏疽,都能看出脚或脚的一部分有坏死。这种坏死组织如果长期保存,可能会威胁患者的生命。因此,糖尿病有坏疽的时候要截肢。但是切割程度和切割平面的选择需要考虑,包括伤口大小、伤口位置、伤口感染程度、下肢血管神经状态,根据这些情况需要综合考虑。

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糖尿病患者的检查分为神经系统和血管系统。
神经系统的检查主要包括振动测试、踝关节反射、神经反射等。主要是要做一些基本的检查,比如主动脉的跳动,皮肤的温度,脚上的肌肉,如果需要,还要做一些血管造影,看看有没有狭窄,有没有堵塞之类的。尿病足常表现为皮肤发红,严重时可伴有破溃、流脓等症状,要注意病人的皮肤部位。

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