心率在40左右，还是有一定危险的。过于低的心率可导致心脏射血减少，全身供血不足，严重时可晕厥，休克等，应该适当服用一些药物治疗缓解，及时到心内科就诊，必要的时候可以采取起搏器治疗。
晚上心率比白天快是心率不齐的表现，和劳累过度有关，一般认为心气心阴两虚。正常人的心率在60-100次每分之间，心率受多种因素影响，比如睡眠、静息状态下心率比较低，而运动时，情绪波动、紧张及外界环境温度会导致心率增快的情况。
突然心率加快有生理性原因有病理性。生理性的心跳加快，可能是由于剧烈运动、重体力劳动、从卧位到坐位、抽烟、喝酒、喝咖啡、喝可乐、喝茶等刺激交感神经兴奋引起心跳加快。病理性可能是由于高血压，冠状动脉阻塞，或者是心脏衰竭的原因导致的。
一般来说，心率40次/分是非常危险的。
因为窦性心动过缓的第三级房室传导阻滞，会对心脑等器官的血液供应造成威胁。如果有心电图、冠脉彩超、核素心肌显像等都需要去医院做心电图、冠脉彩超、核素心肌显像等，根据这些检查可以确定心率过缓的病因，如心脏瓣膜病、低蛋白血症、贫血、恶性肿瘤等。如果确诊为原发性疾病，要及时采取相应的治疗措施。
问题分析：你好，这属于心悸感觉，导致心悸的原因很多，一般来说失眠焦虑紧张，都可以导致。如果没有心律失常，一般不需要用药，改善睡眠和保持良好的心情就可以了。
指导建议：最好查心电图看一下，如果不方便，可以试试服用稳心颗粒等药物治疗试试。
心率慢30多到40多可能存在恶性心律失常事件及心脏骤停的风险。如果心率达到30次/分，就应该积极的去医院进行治疗，可完善动态心电图检测，明确夜间心跳频率及有无窦性停搏，房室阻滞等状况。而且都应给予抗心律失常药物，甚至安装起搏器的治疗。