大便粘稠、排便困难的主要原因有肠胃机能失调、消化不良、肠道菌群紊乱等。
1、肠胃机能失调，主要是由于胃肠道中的植物神经机能失调，造成肠胃蠕动缓慢，引起大便粘稠，排便困难；
2、消化不良：由于消化液体的分泌不足，无法在肠中消化和消化，造成大便粘稠、排便困难；
3、肠道菌群紊乱，肠道中的有益菌明显减少，有害菌增多，导致大便粘稠。
大便粘稠、排便困难，需要到医院的消化内科进行全面的大便常规和结肠镜等。日常生活中要加强运动，适当青菜、苹果、蜂蜜等食物。
如果出现大便不干但排便困难的症状，主要是因为慢性结肠炎，直肠炎，肠道功能失调等引起的，主要是因为消化功能，饮食方面的问题，平时要注意保持良好的情绪，三餐要按时定量，多喝水，多食用蔬菜和瓜果，有利于润肠通便，同时也可以进行运动，例如慢跑，仰卧起坐，踢脚等，这样既可以促进食物的吸收，又可以加快肠的蠕动，增强排便的效果。
一般情况下，出现排便困难、大便细的情况，可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：
排便困难、大便细，可能是食物中缺乏纤维素、水分、饮食不够细腻等原因引起的。建议患者平时多食用纤维素、果胶含量高的芹菜、韭菜等。早晨起床可以喝蜂蜜水、果汁、柠檬水等，可以多喝火龙果、柚子、梨等水果，如果症状比较严重，可以口服芦荟胶囊、双歧杆菌三联活菌等药物进行治疗，有较好的治疗效果。
大便不干燥但排便困难可能是以下原因导致的：
如果出现便秘，大便不干，有可能是因为痔疮导致的。也可能是胃肠道疾病导致的，如果是因为肠胃不好，可以多喝一些通便的食物，比如吃一些水果，特别是香蕉和苹果。这是一种常见的症状，平时要避免抽烟喝酒，吃一些刺激性的东西，要保证大便的畅通和柔软，一天要做到一到两次。另外，如果是因为慢性胃肠炎所致，需要进行适当的调理。
大便不干但是排便困难，可由多种原因所致，较为复杂，多表现为肛管和肛门狭窄，排便动力下降，支配排便肌肉神经出现障碍，肠道内分泌液体少。此情况服药效果甚微，可外用开塞露，起到润滑肠壁、减轻排便困难的效果。
排便时间长了会很难受，肠内粪便水分也就吸收了，这样大便就比较干，排便就比较难。避免恶性循环的发生，应及时到医院检查。
通常情况下，大便变小排便困难可能是饮食不当、疾病等导致的。具体分析如下：
如果长期食用过多刺激性食物、久坐久站、饮酒等不良的生活习惯，有可能会导致便秘，出现大便变小排便困难的情况。可以多吃一些容易消化吸收的蔬菜、水果，不要吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，不要过度劳累，多喝水。如果是胃肠肿瘤等消化道系统的疾病，也会有以上表现。