糖尿病是怎么回事

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XYWY Pro 1 主治医师 内科
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糖尿病主要是以血糖增高为主的代谢综合征。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病主要是由自身胰岛素分泌绝对缺乏导致的,所以临床上必须用胰岛素控制血糖。2型糖尿病以胰岛素抵抗或者是胰岛素分泌不足为主,口服药物可以控制血糖。

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糖尿病是一种常见的代谢病。
人体内胰岛素绝对或相对不足,血糖浓度升高,葡萄糖从尿液中大量排出,出现酗酒、多尿、多食、消瘦、眩晕、乏力等症状。这导致全身出现严重的急性并发症和各种慢性并发症,导致失明、偏瘫、截肢等障碍,影响生活质量,威胁人们的健康。糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、眼病、神经病、发病、心脏、大脑、大血管疾病等,早期没有明显的感觉,不能得到足够的重视。

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糖尿病人脚痛首先要检查是不是皮肤破溃引起的,要看脚部的皮肤是否完好,如果足部的皮肤完好,需要做一些检查,看看有没有糖尿病神经病变和糖尿病血管病变。
糖尿病神经病变是由于血糖控制不到位或病史较长所引起的神经病变,一旦出现神经病变,则会影响感觉神经,引起疼痛、麻木、感觉异常等,糖尿病的血管病变则是由于血糖高所引起的血管斑块等。

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糖尿病患者出现低血糖的原因主要有以下几个方面:药物使用不当、滥用其他影响糖代谢的药物、饮食减少或吸收不良、活动不当等。此外,糖尿病患者精神状态差,焦虑、烦躁、忧郁时,脑组织活动增加,糖量增加,空腹饮酒也有可能导致低血糖。血糖低于3.9mmol/L的糖尿病患者出现上述症状,属于低血糖。低血糖的原因有以下几种,一种是过量的降糖药物,如胰岛素剂量过高,或者口服药物需要减量。还有一种是饮食结构不合理,比如摄入过多的碳水化合物,蛋白质含量较少,会导致下一餐前血糖偏低。

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糖尿病心肌缺血主要是血糖紊乱造成的。
如果出现了心肌缺血,通常要根据病历来判断,糖尿病的病程通常在五年以上,或患有糖尿病的时间不到五年,但如果长时期的血糖不能达到标准,则会出现糖尿病的慢性并发症,其中以糖尿病周边血管病变最为严重。糖尿病周边血管疾病会引起动脉粥样硬化,使其血液供血不足,因此,如果发生了心肌缺血,首先要考虑到糖尿病的周边血管疾病,此时患者要采取的措施就是通过改善血液循环来进行营养心肌梗的治疗,不过这些都要建立在对血糖的有效调控上。

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糖尿病人出现低血压时,主要与饮水过少、并发自主神经损伤等因素有关。
1、饮水过少:如果病人水喝得少,或者是大量出汗,没有给病人充足的水分,造成血液循环血容量不足,就会出现血压低的症状。
2、并发自主神经损伤:糖尿病患者的血糖控制不好,会引起自主神经的损伤。自主神经损害会导致血压不稳定,主要是由于久坐或仰卧后,突然站立而造成的体位性低血压,同时还会伴有头晕、双眼发黑等症状

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