需要做化疗，手术虽然已把病灶除去，但不排除病灶周围没有癌细胞，术后化疗可提高生存率及疗效，而且结肠癌术后是一般要常规化疗的，化疗不会加速癌细胞的生长，相反会抑制癌细胞的生长。
一般它的病因的话，跟饮食相关的有认为高动物蛋白，高脂肪，低纤维饮食是结肠癌发生的高危因素，所以说结肠癌术后的患者，那么饮食当中要吃新鲜的蔬菜，水果等富含糖类和粗纤维的一些食物。
结肠癌手术之后，具体的饮食考虑是一开始的时候都是流质类的食物。后期再循序渐进地添加饮食，那么身体来说是可以有效地帮助身体来进行恢复的。在平时的饮食当中，最主要还是需要清淡为主多搭配高蛋白的。
结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。
对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。