脑血管畸形术后昏迷,手突然变软是什么原因

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑血管畸形术后昏迷,手突然变软是什么原因脑血管畸形手术后70天昏迷状态,中度昏迷,大概50天的时候右手可以动,今天突然手变的很软是什么原因?像这种病情什么时候能醒
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脑血管畸形术后昏迷,手突然变软是什么原因
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈耀胜 医师 内科
擅长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析: 丘脑梗塞导致的昏迷,到底预后如何,主要看梗塞的大小,范围,以及患者的自身状况,对药物的反应,侧枝循环的代偿情况等多种因素有关系
意见建议:脑梗死病人能活多久?丘脑梗塞导致的昏迷,到底预后如何,主要看梗塞的大小,范围,以及患者的自身状况,对药物的反应,侧枝循环的代偿情况等多种因素有关系,家属需要做的是加强护理,勤于翻身拍背,防止褥疮和坠积性肺炎的发生
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脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置,深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况,血管畸形位置,出血量及手术前的神志等。
1.病情严重如术前分数不佳者,在去除血管畸形后,有的可逐渐改善,有的则可状态较差。
2.手术后遗症较重者,可有植物神经生存甚至死亡现象,手术后理想者会渐渐清醒过来。
3.出血部位处于功能区者,可有某些功能障碍,如位于中央前回可引起偏瘫,肢体瘫痪等,位于中央后回可引起感觉障碍等,位于语言中枢可有相应语言功能障碍。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑血管畸形术后分为外科治疗和介入治疗。根据病人的不同需要进行复查。
如果是手术后3个月进行一次随访,复发性肿瘤的可能性为0;局部或局部栓塞的病人,在手术后3个月、9个月和2年都要进行一次随访。对于术后的复诊,没有特别的要求,患者应多与主治医生沟通,依据自身情况进行相应的调整,以免延误病情的诊治。

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一般情况下,脑血管畸形可能是先天因素导致的,也可能血栓导致的,具体分析如下:
1、先天因素:在胎儿期,因局部毛细血管的发育不正常,导致动脉和静脉以直接交流的方式存在。血液从动脉进入静脉,由于压力增加,血管膨胀,形成弯曲、缠绕、粗细不等的畸形。
2、血栓:一些学者相信,在硬脑膜窦中存在着血栓,之后会导致横窦、乙状窦和窦的运动血管异常。创伤可导致颅内血栓,随后发展为硬膜动静脉,或对邻近血管和血管的损害,导致动静脉瘘管。

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脑血管畸形手术后护理至关重要。具体如下:
1.护理中应注意血压应比术前降低10mmHg;
2.术后应注意观察血压,呼吸,心率及血氧饱和度等生命体征改变;
3.脑血管畸形手术后,在24-48小时内,为较重要时期,必须格外注意病人每项身体指标,同时也有避免对病人产生刺激作用,勿使减轻病人过于兴奋,如有不适及时告知医生。

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脑血管畸形术后头痛呕吐的原因有局部麻醉没有完全消除、大脑血液循环变化、脑部肿胀等。
脑血管畸形术后头痛呕吐脑血管疾病手术很多,颅脑畸形手术后出现的头疼、呕吐主要与局部麻醉没有完全消除和局部颅内压力升高有关;介入治疗后,患者的大脑血液循环再次发生变化,容易导致患者出现头痛、呕吐等症状。
此外,由于使用伽玛刀造成的脑部肿胀,造成颅内压力升高,也可以引发头痛、呕吐等症状。

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小孩脑血管畸形术后发热是否正常,需要根据实际情况进行判断。
由于儿童脑血管畸形的外科手术是要给颅骨、头皮、硬膜等部位解剖,病人会出现一定的吸收热量,体温一般在38.5摄氏度以下,这是正常的表现。如果在开颅外科中出现了颅内炎症,发烧就是异常,需要使用抗生素;而在进行血管内栓塞的时候,由于要给血管内注射新的栓子,所以会有一定的热量。如果出现异常的血管,会对体温的中枢造成一定的影响,需要对症治疗。

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