男性,61岁,五年前,因登山时突感心悸、气短、胸闷,...

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男性,61岁,五年前,因登山时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷,夜间时有憋醒,无心前区痛。一个月前感冒后咳嗽,咳白色粘痰,气短明显,不能平卧,尿少,颜面及两下肢浮肿,腹胀加重而来院。既往二十余年前发现高血压(170/100mmHg)未经任何治疗,八年前有阵发心悸、气短发作;无结核、肝炎病史,无长期咳嗽、咳痰史,吸烟40年,不饮酒。查体:T37.1℃,P72次/分,R20次/分,Bp160/96mmHg,神清合作,半卧位,口唇轻度发绀,巩膜无黄染,颈静脉充盈,气管居中,甲状腺不大;左肺可闻及细湿罗音,心界两侧扩大,腹软,肝肋下2.5cm,有压痛,肝颈静脉反流征(),脾未及,移动浊音(-),肠鸣音减弱;双下肢明显可凹性水肿。血常规Hb129g/L,WBC6.7×109/L,尿蛋白(++),比重1.016,镜检(-),BUN:7.0mmol/L,Cr:113umol/L。
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这病是怎么回事儿

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:您好, 引起的, 建议做心脏B超检查确诊,心衰的治疗:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐 ,应多摄取含丰富纤维素及维生素C ,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:目前可服用丹参滴丸,心血康或稳心颗粒等来治疗,可以采取心电图及心脏彩超进一步的检查一下。
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相关问答

问题分析:你好,根据你的描述,最好查一下动态心电图,这种情况来说对于动态心电图检查没有问题的,才能排除心脏问题的可能性。心悸症状可以是心律失常导致,尤其是在医院捕捉不到的心律失常,发作又比较频繁,动态心电图持续24小时监测,是可以确诊的。
指导建议:对于这种情况来说先查动态心电图,如果没问题,可以试试服用稳心颗粒等药物治疗。避免熬夜饮酒吸烟等。改善睡眠质量和心情。

陈达主治医师其他天津市南开医院已帮助用户:23213
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

心悸、胸闷、气短考虑可能是由于存在甲状腺功能亢进或者冠心病心绞痛、心力衰竭等原因所导致,也不排除有可能存在肺部占位、肺部感染所导致的,可以做肺CT、动态心电图、心脏彩超的初步筛查,必要时还可以再检查甲状腺功能、血清离子、血常规。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

颈椎病会引起胸闷心悸气短:
颈椎病是能够引起胸闷气短的,当心率过快的时候会有胸闷气短的症状,这是由于交感型颈椎病时突出的颈椎间盘,增生的骨质,肥厚韧带可能对交感神经产生压迫刺激,从而出现胸闷,气短,患者还可能同时存在有颈部的不适,并且进行影像学检查,可能会发现颈椎病的一些特征性的表现。
建议患者及时前往医院进行能治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸闷、气短、心悸不一定是病理原因,可能是身体素质较差,植物神经功能紊乱导致的。平时要注意良好的生活方式,积极锻炼身体,提高身体素质。必要时可以服用一些中药进行调理,具体用药遵医嘱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

出现胸闷气短心悸焦虑失眠等症状是因为压力过大导致的,可以通过运动配合药物一起治疗,可通过快走等运动,或寻找合适宣泄方式进行缓解。若因压力过大,导致病人出现较为严重的精神心理问题,需使用药物进行调节。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果一个人心慌、胸闷、气短还有失眠,要考虑有没有焦虑状态,或者是焦虑障碍。
因为失眠和焦虑往往容易共病,心慌、胸闷、气短,可能是交感神经亢奋的表现,有些人还会有身上忽冷忽热、出汗、手抖、肌肉紧张的表现。焦虑最根本的表现是心理的情绪紧张,是说不清缘由的担心、害怕、提心吊胆,莫名其妙的紧张,有些人总觉得有什么事要发生,但又不知道有什么事要发生,老是处于惶恐不安的状态。这种情况往往合并失眠,失眠和心慌、胸闷、气短一样,这是焦虑症的表现,这种情况应该抗焦虑治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。